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头影测量技术的正畸临床应用

来源:山西临床医考中心       点击数:362      更新时间:2024-02-27
正畸学习过程中,头影测量是其中一项重点,但也是难点。头影测量之于正畸的成功以及效果有着至关重要的作用。

在此,我们要明确一个概念,正畸和别的口腔科目最大的区别是:
看的不仅是牙,还有患者面下1/3的三维形态——即患者的骨骼形态、结构,牙齿与骨骼的位置关系,牙根的位置。
头影测量可以帮助医生做牙颌,颅面的诊断分析,确定矫治设计方案,研究矫治过程中及矫治后的牙颌,颅面形态结构变化,是正畸治疗专业而准确。
是以,在我们十天九夜的学习中,有两天是特意设置出来让我们专门学习头影测量。
不同的骨骼不调表型
A.骨性Ⅰ类,牙性Ⅰ类;B.骨性Ⅰ类,牙性Ⅱ类,上前牙突;C.骨性Ⅱ类,牙性Ⅱ类,下颌后缩,下前牙代偿性唇倾;D.下颌顺时针旋转,面下1/3垂直距离增大

 颅面部几部分在三维向上的关系

1. 颅骨和颅底;2. 上颌骨;3. 下颌骨;4. 上颌牙列和牙槽突;5. 下颌牙列和牙槽突
分析评价颅骨和颅底、上颌骨、下颌骨、上颌牙列和牙槽突、下颌牙列和牙槽突在三维向上的关系。
那么真正拿到患者的头侧片子我们应该标记哪些点,测量哪些角度呢?
基准平面
首先我们要先确定一个基准平面,把片子摆正,这个平面就是眶耳平面,即Frankfort平面(简称FH平面

定点

蝶鞍点(S):蝶鞍影像的中心。
鼻根点(N):鼻额缝的最前点。
耳点(P):髁突顶点后上1mm处。
眶点(Or):眶下缘的最低点。
前鼻嵴(ANS):前鼻嵴之尖。硬腭的最前点,骨性Ⅱ类要将点标在向前多0.5mm处。
后鼻嵴(PNS):硬腭后部骨嵴之尖点。
上齿槽座点(A):前鼻嵴与上齿槽缘点间骨部最凹点。
下齿槽座点(B):下牙槽突缘点与颏前点间骨部最凹点。
颏前点(Pog):颏部之最前点。
颏下点(Me):颏部之最下点。
下颌角点(Go):下颌角的后下点。

标记测量平面

 5个测量平面
①前颅底平面(SN):由蝶鞍点与鼻根点的连线组成,在颅部的矢状平面上,代表前颅底的前后范围。
②眶耳平面(FH):由眶点与耳点连线组成。
③腭平面(PP):前鼻棘与后鼻棘连线。

责任编辑:WZD

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