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【中医诊断】望诊重点

来源:金英杰山西校区       点击数:200      更新时间:2024-11-11

  (一)常色与病色

  1、常色:红黄隐隐,明润含蓄——健康人

  主色:与生俱来,基本不变

  客色:受外界环境影响

  2、病色:晦暗、暴露——疾病状态

  善色:虽有异常,仍光明润泽——病轻

  恶色:面色异常,且晦暗枯槁——病重

  (二)五色主病

  1、赤色:热证、戴阳证

  满面通红——外感发热,或脏腑火热炽盛之实热证

  两颧潮红者——阴虚阳亢之虚热证

  嫩红如妆,游移不定——戴阳证(阴阳虚极,阴不敛阳,虚阳浮越)

  2、白色:虚证(包括血虚、气虚、阳虚)、寒证、失血证

  面色淡白无华,舌唇色淡——血虚/失血

  面色㿠白——阳虚;㿠白而虚浮——阳虚水泛

  面色苍白(白中透青)——阳气暴脱之亡阳证/阴寒凝滞之实寒证/大失血

  3、黄色:脾虚、湿证

  面色淡黄,枯槁无华(萎黄)——脾胃气虚,气血不足

  面黄虚浮(黄胖)——脾气虚弱,湿邪内阻

  面目一身俱黄(黄疸):鲜明如橘(阳黄)——湿热

  晦暗如烟熏(阴黄)——寒湿

  4、青色:寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风

  面色淡青或青黑——寒盛、痛剧

  突然面色青灰,口唇青紫,肢凉脉微——心阳暴脱,心血瘀阻

  久病面与口唇青紫——心气心阳虚衰,血行瘀阻,或肺气闭塞,呼吸不利

  青黄(苍黄)——肝郁脾虚

  小儿眉间、鼻柱、唇周色青——惊风或惊风先兆

  5、黑色:肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛

  面黑暗淡——肾阳虚

  面黑干焦——肾阴虚

  眼眶周围色黑——肾虚水饮或寒湿带下

  面色黧黑、肌肤甲错——瘀血日久

  (三)面部脏腑分候(助理不考)

  1、《素问·刺热》分候法

  额——心

  鼻——脾

  左颊——肝

  右颊——肺

  颏——肾

  2、《灵枢·五色》分候法

  阙中(印堂)——肺

  阙下(下极、山根)——心

  下极之下(年寿)——肝

  肝下(鼻端、准头、面王)——脾


责任编辑:wzd

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