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临床常见病证是中西医实践技能考试**站中涉及的考试内容。金英杰特整理了临床常见病症的速记,特分享给大家,希望大家考试顺利!
四十、乳腺增生病
1.肝郁气滞证:疏肝理气,散结止痛——逍遥散加减
2.痰瘀凝结证:活血祛瘀,软坚化痰——失笑散合开郁散加减
3.气滞血瘀证:行气活血,散瘀止痛——桃红四物汤合失笑散加减
4.冲任失调证:调理冲任,温阳化痰,活血散结——二仙汤加减
四十一、急性阑尾炎
1.瘀滞证:行气活血,通腑泄热——大黄牡丹汤合红藤煎剂加减
2.湿热证:通腑泄热,利湿解毒——大黄牡丹汤合红藤煎剂加败酱草、白花蛇舌草、蒲公英
3.热毒证:通腑排毒,养阴清热——大黄牡丹汤合透脓散加减
四十二、肠梗阻
1.气滞血瘀证:行气活血,通腑攻下——桃仁承气汤加减
2.肠腑热结证:活血清热,通里攻下——复方大承气汤加减
3.肠腑寒凝证:温中散寒,通里攻下——温脾汤加减
4.水结湿阻证:理气通下,攻逐水饮——甘遂通结汤加减
5.虫积阻滞证:消导积滞,驱蛔杀虫——驱蛔承气汤加减
四十三、胆石症
1.肝胆湿热证:疏肝利胆,清热利湿——茵陈蒿汤合大柴胡汤加减
2.肝胆脓毒证:泻火解毒,养阴利胆——黄连解毒汤合茵陈蒿汤加减
3.肝郁气滞证:疏肝利胆,理气开郁——金铃子散合大柴胡汤加减
4.肝阴不足证:滋阴柔肝,养血通络——一贯煎加减
四十四、前列腺增生症(助理不考)
1.湿热下注证:清热利湿,通闭利尿——八正散加减
2.气滞血瘀证:行气活血,通窍利尿——沉香散加减
3.脾肾气虚证:健脾温肾,益气利尿——补中益气汤加减
4.肾阳衰微证治法:温补肾阳,行气化水——济生肾气丸加减
5.肾阴亏虚证:滋补肾阴,清利小便——知柏地黄丸加减
四十五、下肢动脉硬化性闭塞症(助理不考)
1.寒凝血脉证:温经散寒,活血化瘀——阳和汤加减
2.血瘀脉络证:活血化瘀,通络止痛——桃红四物汤加减
3.热毒蕴结证:清热解毒,利湿通络——四妙勇安汤加减
4.脾肾阳虚证:补肾健脾,益气活血——八珍汤合右归丸加减
四十六、湿疹
1.湿热浸淫证:清热利湿——萆薢渗湿汤合三妙丸加减
2.脾虚湿蕴证:健脾利湿——除湿胃苓汤加减
3.血虚风燥证:养血润肤,祛风止痒——当归饮子加减
四十七、功能失调性子宫出血
1.血热证
①虚热证:滋阴清热,止血调经——上下相资汤加减
②实热证:清热凉血,止血调经——清热固经汤加减
2.肾虚证
①肾阳虚证:温肾固冲,止血调经——右归丸加味
②肾阴虚证:滋肾养阴,调经止血——左归丸合二至丸加减
③肾气虚证:补肾益气,固冲止血——加减苁蓉菟丝子丸
3.脾虚证:补气摄血,固冲调经——固本止崩汤合举元煎加减
4.血瘀证:活血化瘀,止血调经——桃红四物汤合失笑散加减
5.止血后治疗:以复旧为主,结合澄源
四十八、闭经(助理不考)
1.肾气亏损证:补益肾气,调理冲任——加减苁蓉菟丝子丸
2.气血虚弱证:益气养血调经——人参养荣汤加减
3.阴虚血燥证:养阴清热调经——加减一阴煎加减
4.痰湿阻滞证:健脾燥湿化痰,活血调经——四君子汤合苍附导痰丸加减
5.气滞血瘀证:理气活血,祛瘀调经——血府逐瘀汤加减
四十九、盆腔炎
1.热毒炽盛证:清热解毒,利湿排脓——五味消毒饮合大黄牡丹皮汤加减
2.湿热瘀结证:清热利湿,化瘀止痛——仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁
3.盆腔炎后遗症
(1)寒湿凝滞证:温经散寒,活血化瘀——少腹逐瘀汤
(2)气滞血瘀证:理气活血,消癥散结——膈下逐瘀汤
(3)气虚血瘀证:益气健脾,化瘀散结——理冲汤
五十、先兆流产
1.肾虚证:补肾健脾,益气安胎——寿胎丸加减
2.气血虚弱证:益气养血,固肾安胎——胎元饮加减
3.血热证:滋阴清热,养血安胎——保阴煎加减
4.血瘀证:祛瘀消癥,固冲安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸加减
5.外伤:益气养血,固肾安胎——圣愈汤
五十一、异位妊娠
1.未破损期(胎瘀阻络证):活血祛瘀,杀胚消癥——宫外孕Ⅱ号方
2.不稳定型——瘀阻胞络、气虚血瘀证(多见于输卵管妊娠流产):活血祛瘀,佐以益气——宫外孕Ⅰ号方
3.已破损期——休克期(多见于输卵管妊娠破裂):益气固脱,活血祛瘀——生脉散合宫外孕Ⅰ号方
4.已破损期——包块型(指陈旧性宫外孕):活血祛瘀消癥——宫外孕Ⅱ号方
五十二、产褥感染(助理不考)
1.感染邪毒证:清热解毒,凉血化瘀——五味消毒饮合失笑散加味或解毒活血汤加减
2.热入营血证:清营解毒,凉血养阴——清营汤加味
3.热入心包证:凉血托毒,清心开窍——清营汤送服安宫牛黄丸,或紫雪丹——也可静脉滴注清开灵注射液或醒脑静注射液——
4.血瘀证:活血祛瘀,和营退热——生化汤加减
五十三、子宫肌瘤(助理不考)
1.气滞血瘀证:温阳散寒,活血化瘀,软坚散结——膈下逐瘀汤加减
2.寒湿凝滞证:温经散寒,活血消癥——少腹逐瘀汤加减
3.痰湿瘀阻证:化痰理气,活血消癥——开郁二陈汤加减
4.湿热夹瘀证:清热利湿,活血消癥——清宫消癥汤
5.阴虚内热证:养阴清热,凉血止血——清海丸
五十四、小儿肺炎
(一)常证
1.风寒闭肺证:辛温开闭,宣肺止咳——华盖散加减
2.风热闭肺证:辛凉开闭,清肺止咳——银翘散合麻杏石甘汤加减
3.痰热闭肺证:清热涤痰,开肺定喘——五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减
4.毒热闭肺证:清热解毒,泻肺开闭——黄连解毒汤合麻杏石甘汤加减
5.阴虚肺热证:养阴清肺,润肺止咳——沙参麦冬汤加减
6.肺脾气虚证:补肺健脾,益气化痰——人参五味子汤加减
(二)变证
1.心阳虚衰证:温补心阳,救逆固脱——参附龙牡救逆汤加减
2.邪陷厥阴证:平肝息风,清心开窍——羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减
五十五、小儿腹泻
(一)常证
1.湿热泻:清肠解热,化湿止泻——葛根黄芩黄连汤加减
2.风寒泻:疏风散寒,化湿和中——藿香正气散加减
3.伤食泻:运脾和胃,消食化滞——保和丸加减
4.脾虚泻:健脾益气,助运止泻——参苓白术散加减
5.脾肾阳虚泻:温补脾肾,固涩止泻——附子理中汤合四神丸加减
(二)变证
1.气阴两伤证:益气养阴,酸甘敛阴——人参乌梅汤加减
2.阴竭阳脱证:挽阴回阳,救逆固脱——生脉散合参附龙牡救逆汤加减
五十六、急性肾小球肾炎(助理不考)
(一)急性期
1.常证
(1)风水相搏证:疏风利水——麻黄连翘赤小豆汤加减
(2)湿热内侵证:清热利湿,凉血止血——五味消毒饮合小蓟饮子加减
2.变证
(1)邪陷心肝证:平肝泻火,清心利水——龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤加减
(2)水凌心肺证:泻肺逐水,宁心安神——己椒苈黄丸合参附汤加减
(3)水毒内闭证:辛开苦降,辟秽解毒——温胆汤合附子泻心汤加减
(二)恢复期
1.阴虚邪恋证:滋阴补肾,兼清余热——六味地黄丸合二至丸加减
2.气虚邪恋证:健脾益气,兼化湿浊——参苓白术散加减
五十七、过敏性紫癜(助理不考)
1.风热伤络证:疏风清热,凉血止血——银翘散加减
2.血热妄行证:清热解毒,凉血化斑——犀角地黄汤加减
3.湿热痹阻证:清热利湿,通络止痛——四妙丸加减
4.阴虚火旺证:滋阴补肾,活血化瘀——知柏地黄丸加减
5.气虚血瘀证:补中益气,化瘀止血——补中益气汤加减
五十八、水痘
1.邪郁肺卫证:疏风清热,解毒利湿——银翘散加减
2.毒炽气营证:清气凉营,化湿解毒——清胃解毒汤加减
五十九、流行性腮腺炎(助理不考)
(一)常证
1.邪犯少阳证:疏风清热,散结消肿——柴胡葛根汤加减
2.热毒蕴结证:清热解毒,软坚散结——普济消毒饮加减
(二)变证
1.邪陷心肝证:清热解毒,息风开窍——清瘟败毒饮加减
2.毒窜睾腹证:清肝泻火,活血止痛——龙胆泻肝汤加减
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