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2021年中医执业医师考试大纲已经发布,为帮助各位考生更快速的学习,金英杰医学小编整理中医执业医师资格考试新考纲考点望头面五官如下:
1.望头发:小儿发结如穗,枯黄无泽,伴面黄肌瘦多见于疳积;青少年头发稀疏易落,伴有腰膝酸软、健忘、眩晕多属肾虚。
2.目的脏腑分属:瞳仁属肾,称为“水轮”;目内眦及外眦的血络属心,称为“血轮”;黑睛属肝,称为“风轮”;白睛属肺,称为“气轮”;眼胞属脾,称为“肉轮”。
3.望目态:瞳孔缩小见于川乌、草乌、有机磷类农药及吗啡、氯丙嗪等药物中毒;瞳孔散大见于颅脑损伤、出血、中风病等。
4.望唇:唇色深红多为热盛;唇色红润为正常人的表现;口唇赤肿而干多为热极;口唇呈樱桃红色为煤气中毒;口唇青黑多为冷极、痛极;人中满唇反为脾阳已绝。
5.望齿:牙齿干燥多为胃阴已伤;牙齿光燥如石为阳明热盛,津液大伤;牙齿燥如枯骨:是肾阴枯涸,精不上荣,见于温热病的晚期;齿焦有垢,为胃肾热盛,但气液未竭;齿焦无垢,为胃肾热甚,气液已竭;牙关紧急多属风痰阻络或热极生风;咬牙啮齿为热盛动风;睡中啮齿多为胃热或虫积所致,也可见于正常人。
6.望牙龈:牙龈红肿疼痛多是胃火亢盛。
(1)齿衄:齿缝出血,痛而红肿,多为胃热伤络;若不痛不红微肿者,多为气虚,或肾火伤络。
(2)牙宣:龈肉萎缩,牙根暴露,牙齿松动,多属肾虚或胃阴不足。
(3)牙疳:牙龈溃烂,流腐臭血水,多因外感疫疠之邪,积毒上攻所致。
望躯体四肢
1.瘿瘤是指颈前结喉处有肿块,或单侧或双侧,可随吞咽上下移动者。瘰疬是指颈侧颌下有肿块如豆,累累如串珠者。
2.循衣摸床,撮空理线是指重病神识不清时,病人不由自主地伸手抚摸衣被、床沿,或伸手向空,手指时分时合。为失神的表现。
3.斑是指皮肤出现深红色或青紫色片状斑块,平摊于皮肤,摸之不应手,压之不褪色者。疹指皮肤出现红色或紫红色粟粒状疹点,高出皮肤,抚之碍手,压之褪色者。
4.望大便:
大便清稀水样,多为外感寒湿,或饮食生冷,脾失健运,清浊不分所致。
大便黄褐如糜而臭,多为湿热或暑湿伤及胃肠,大肠传导失常所致。
大便夹有黏冻、脓血,多见于痢疾和肠癌等病,为湿热邪毒蕴结大肠,肠络受损所致。
大便灰白呈陶土色,多见于黄疸。
大便燥结,干如羊屎,排出困难,多因热盛伤津,或阴血亏虚,肠道失润所致。
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