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距离2020年医师综合笔试倒计时1天!金英杰医学小编为给位考生整理了2020年中医医师资格考试中药学解表药重要考点如下:
1、麻黄:辛温解表代表药
发汗解表,发汗力强,外感风寒表实证;宣肺平喘,咳喘要药,寒热痰饮及有无表证均可使用;利水消肿。
发汗解表宜生用,止咳平喘多蜜炙
麻黄根(收涩药)——固表止汗(功效相反)
2、桂枝:(掌握)肉桂的嫩枝,都可以温经通脉
发汗解肌:表实无汗、表虚有汗、阳虚受寒
温通经脉,助阳化气(蓄水证:五苓散;炙甘草汤;桂枝汤)
3、紫苏:行气宽中——风寒感冒兼有中焦气滞:**紫苏
解鱼蟹毒:生姜、紫苏
苏叶:擅长解表
(参苏饮中用苏叶)
苏梗:行气宽中,安胎
苏子:(种子沉降)降气化痰,(油脂)润肠通便
生姜:
生姜(解表药)——温中止呕,温肺止咳
干姜(温里药)——温中散寒,温肺化饮,回阳救逆
炮姜(止血药)——温中止痛,温经止血
姜炭——温中止血
高良姜——良附丸(用于胃痛——寒邪客胃,腹痛——寒邪内阻)
4、香薷:解表,作用较强
化湿和中
香薷和麻黄——发汗解表,利水消肿
5、荆芥(掌握)
祛风解表,无论风寒风热,寒热不明者均可使用
炒炭:止血
穗:祛风解表
生用:透疹消疮(易考)
6、防风——外风,内风,风湿
祛风解表:外风(风病通用药,防风善治外风,天麻善治内风,风药之润剂——防风、秦艽)
风寒风热都可以用——荆芥、防风
胜湿止痛:风湿
止痉:内风
7、羌活:善治上半身风湿痹证
外感风寒夹湿证——**
太阳经引经药
羌活(解表药):上半身,新病,太阳经
独活(祛风湿药):下半身,久病,少阴经
主次顺序不同,祛风湿解表的是独活
8、藁本——巅顶头痛
9、白芷——止痛(4 个痛):阳明头痛(前额、眉棱骨痛),鼻渊头痛,牙痛,风湿痹痛
10、细辛—— 又称细身,细草,牙痛草,煎汤 1-3g,散剂 0.5-1g
牙痛;少阴经引经药。
11、全书只有四个通鼻窍的药(解表,通鼻窍):
白芷:燥湿止带,消肿排脓
细辛:温肺化饮
苍耳子:祛风湿,止痛
辛夷:木笔花,鼻渊要药
12、疏散风热,利咽透疹——薄荷:清利头目,疏肝行气
——牛蒡子:宣肺祛痰,解毒散肿
——蝉蜕:明目退翳,息风止痉,开音
13、薄荷、蔓荆子(头面诸疾要药)——清利头目
薄荷叶——疏散风热
薄荷梗——疏肝行气
牛蒡子,便秘、便干,上宣肺下通大便
小儿夜啼不安——蝉蜕
14、治疗血热妄行的出血——桑叶
疏散风热,清肝明目,平抑肝阳:桑叶——清肺润燥
霜桑叶偏收敛,性凉
春天桑叶发散,解表力
菊花——清热解毒
15、柴胡——风寒风热都可用;少阳证要药。
醋炙:疏肝解郁
酒炙:升阳
生用:解表退热
葛根:
解肌退热——善治颈项强痛,太阳经引经药
升阳止泻——热泻,热痢,脾虚泄泻
总结
1、透疹:荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、葛根、升麻、紫草(清热凉血药)
2、清利头目:薄荷、蔓荆子(头面要药)
3、升阳:柴胡、升麻、葛根、(黄芪)
4、引经药:
柴胡(黄芩)——少阳
葛根——太阳
升麻——阳明
5、安胎:行气安胎——紫苏梗
**
风寒表证夹湿——羌活
风寒表证兼中焦气滞——紫苏
风热表证兼头项强痛——葛根
风热表证兼便干、便秘——牛蒡子
……兼肝郁气滞——薄荷、柴胡
……兼咳嗽痰多色黄——牛蒡子(宣肺祛痰)
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