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1 玉屏风散
[组成药物]防风、黄芪 白术
[功 用]益气固表止汗
[主治证候]表虚自汗证
[辨证要点]汗出恶风,面色晄白,舌淡苔薄白,脉浮虚;或易于感冒
[配伍意义]1方中黄芪、防风的功用
2本方“以补为固”
四物汤
[组成药物]熟地、当归、白芍、川芎
[功 用]补血调血
[主治证候]营血虚滞证
[辨证要点]面色无华,唇甲色淡,舌质淡,脉弦细或细涩
[加减化裁]1 桃红四物汤 2 胶艾汤(芎归胶艾汤) 3 圣愈汤当归补血汤
[组成药物]黄芪、当归
[功 用]补气生血
[主治证候]血虚阳浮发热证
[辨证要点]肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚。亦治妇人经行、产后发热,头痛;或疮疡溃后,久不愈合者。
[配伍意义] 1 方中中用黄芪的意义 2 黄芪用量五倍于当归归脾汤
[组成药物]黄芪、人参、白术、甘草、茯神、当归、龙眼肉、酸枣仁远志、木香、生姜、大枣
[功 用]益气补血,健脾养心
[主治证候]1 心脾气血两虚证; 2 脾不统血证
[辨证要点]
1 心悸怔忡,健忘不眠,盗汗虚热,食少体倦,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细缓;
2 或便血,以及妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,或带下炙甘草汤(又名复脉汤)
[组成药物]生地黄、甘草、人参、阿胶、麦冬、麻仁、桂枝、生姜、大枣
[功 用]益气滋阴,通阳复脉
[主治证候]
1 阴血阳气虚弱,心脉失养证:脉结代,心动悸,体羸气短,舌光色淡,少津
2 虚劳肺痿:干咳无痰,或咳吐涎沫,痰中带有血丝,形瘦气短,虚烦眠差,自汗或盗汗, 咽干舌燥,大便难,或虚热时发,脉虚数
[配伍意义]1方中桂枝、生姜的配伍意义 2治疗肺痿,属“培土生金”之法八珍汤
[组成药物]四君子汤加四物汤、生姜、枣
[功 用]补益气血
[主治证候]气血两虚证
[辨证要点] 血虚:面色苍白或萎黄,头晕眼花,心悸怔忡;
气虚:四肢倦怠,气短懒言,舌质淡,苔薄白,脉细虚
六味地黄丸
[组成药物]熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、白茯苓
[功 用]滋补肝肾
[主治证候]肝肾阴虚证
[辨证要点]腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗遗精,小儿囟开不合骨蒸潮热,手足心热,或消渴,或虚火牙痛,口燥咽干,舌红少苔,脉细数
[配伍意义] 1 掌握三补三泻的药对,及各自的配伍意义
2 “壮水之主,以制阳光”的代表方
[加减化裁]1 知柏地黄丸 2 杞菊地黄丸 3 麦味地黄丸 4 都气丸左归丸
[功 用]滋阴补肾
[主治证候]真阴不足证
[辨证要点]头目眩晕,腰酸腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥咽干口渴欲饮,舌光红少苔, 脉细或数 (热象不明显)
大补阴丸
[组成药物]熟地、龟板、黄柏、知母、猪脊髓、白蜜
[功 用]滋阴降火
[主治证候]阴虚火旺证
[辨证要点]骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热和酸软
[配伍意义]本方为滋阴降火的典型方剂,具“培本清源,标本兼治”之功一贯煎
[组成药物]生地黄、北沙参、麦冬、当归身、枸杞子、川楝子
[功 用]滋阴疏肝
[主治证候]肝肾阴虚,肝气郁滞证
[辨证要点]胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦,及疝气瘕聚
[配伍意义]1川楝子的配伍意义
2全方寓“滋水涵木”、 “培土抑木”、“佐金平木”之意
百合固金汤
[组成药物]百合、生地黄、熟地黄、麦冬、玄参、白芍、当归、贝母、桔梗 、生甘草
[功用]养阴润肺,化痰止咳
[主治证候]肺肾阴亏,虚火上炎证
[辨证要点]咳嗽痰血,咽喉燥痛,手足心热,骨蒸盗汗,舌红少苔,脉细数
[配伍意义]方中寓“金水相生”之意肾气丸
[组成药物]干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯 苓、牡丹皮、桂枝、附子
[功 用]温补肾阳
[主治证候]肾阳不足证
[辨证要点]腰痛脚软,下半身常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,舌质淡而胖, 苔薄白不燥,尺脉沉细以及脚气、痰饮、消渴、转胞等
[配伍意义]1 注意:干地黄为生地
2 方中配伍少量桂枝、附子的意义
3 注意桂枝在不同方剂中的用法
4 寓“阴中求阳”之意;为“益火之源,以消阴翳”的代表方
[加减化裁]1 加味肾气丸 2 十补丸右归丸
[功 用]温补肾阳,填精补血
[主治证候]肾阳不足,命门火衰证
[辨证要点]久病气衰神疲,畏寒肢冷;或阳痿遗精,或阳衰无子或大便不实,甚则完谷不化;或小便自遗;或腰膝软弱下肢浮肿等,舌淡苔白,脉沉迟。
地黄饮子
[组成药物]熟地黄、山茱萸、巴戟天、肉苁蓉、石斛、麦门冬、五味子、附子、官桂、白茯苓、石菖蒲、远志、(薄荷)、生姜、大枣
[功 用]滋肾阴,补肾阳,开窍化痰
[主治证候]下元虚衰,痰浊上泛之喑痱证。
[辨证要点]舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,脉沉细弱
[配伍意义]1注意方中滋阴、补阳、开窍之法所对应的药物例题:补中益气汤中升麻、柴胡的作用是
A.升举中气 B.疏散风邪
C.载药上行 D.火郁发之
E.解肌退热
【答案】A
例题:下列除哪项外,均为血虚发热的临床表现
A.身热 B.口渴
C.喜热饮 D.面红
E.脉洪大有力 【答案】E
例题:当归补血汤用黄芪意在
A.补中益气 B.益气固表
C.补气生血 D.补气升阳
E.固表止汗 【答案】C
例题:大补阴丸的组成
A.熟地、山药、山茱萸、黄柏、知母
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