距离中医类别的实践技能考试仅剩两个月时间，今天金英杰医学小编给大家整理了实践技能考试**站、第二站、第三站的模拟题，供大家参考!

**站

(病案分析)

第二站

中医操作、病史采集、中医临床答辩

试题一：叙述并演示脉诊操作(中医操作)

答案与评分要点：

1.患者体位：嘱患者釆取坐位和仰卧位。(1分)

2.医生指法

(1)选指

医生选用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目诊察。(1分)手指指端平齐，手指略呈弓形倾斜，与受诊者体表约呈45。角。(1分)

(2)布指

以中指按在掌后高骨内侧动脉处(中指定关)。(1分)食指按在关前(腕侧)定寸，用无名指按在关后(肘侧)定尺。(1分)

(3)运指：运指分举法、按法、寻法、总按与单诊等。(2分)

3.医生平息：医生在诊脉时注意调匀呼吸，即所谓“平息”。一方面医生保持呼吸调匀,清心宁神,可以自已的呼吸计算病人的脉搏至数，另一方面，平息有利于医生思想集中，可以仔细地辨别脉象。(1分)

4.切脉时间：一般每次诊脉每侧不少于1分钟,两侧以3分钟左右为宜。(1分)

5.诊室应保持安静，尽量减少各种因素的干扰，在诊脉前必须要让患者稍作休息。(1分)

试题二：叙述并指出地机、期门、水沟的定位。(10分) (中医操作)

答案与评分要点：

地机：在小腿内侧,阴陵泉下3寸，胫骨内侧缘后际。(考官判断：阴陵泉定位是否准确)(4分)

期门：在胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。(3分)

水沟：在面部，人中沟的上1/3与中1/3交界点处。(3分)

试题三:王某，男,58岁，干部。1日前与人争吵后突然倒地，发生口眼歪斜。(10分) (病史采集)

答案与评分要点：

1.现病史询问内容。(7分)

(1)主症的时间，程度：口眼歪斜持续的时间，有无规律?有无诱发因素，如情绪波动、受凉等因素?

(2)伴随症状：发病之前有无头晕、头痛、肢体一侧麻木等先兆症状?有无一侧肢体的偏瘫?有无意识丧失?是否手足麻木?有无口角流涎，舌头向一侧偏歪，舌强语譽?有无手足拘挛，关节酸痛?有无耳后疼 痛?有无大汗淋漓，目闭口开，手撒遗尿?有无手足厥冷?

(3)诊疗经过：是否进行过头颅CT检查?是否检査过血常规?是否确诊?是否治疗，怎样治疗,效果如何?应用何种药物?

2.相关病史询问内容。(2分)

既往史、个人史、家族史、过敏史、手术史有无异常?是否有高血压病史?是否有高脂血症?是否有心脏 病?是否有糖尿病?

3.根据临床症状不同等情况，有针对性地询问其他相关内容。(1分)

第三站

体格检查、西医操作、西医临床答辩

试题一：演示拉塞格征的检査方法，并回答阳性表现。(10分)

答案与评分要点：

1.被检査者取仰卧位，两下肢伸直。(2分)

2.检査者一手压在一侧膝关节上，使下肢保持伸直，另一手将该侧下肢抬起。(4分)

3.正常可抬高70°以上,如不到30°出现由上而下的放射性疼痛为阳性。(4分)

试题二：演示手术区皮肤消毒的全过程。(10分)

答案与评分要点：

1.准备好消毒用品(卵圆钳、消毒剂、棉球或纱布)。用碘伏(或0.5%安尔碘)棉球或小纱布团进行皮肤消毒，从手术区中心向四周皮肤顺序涂擦三遍，第二、三遍不能超出上一遍的范围。(4分)

2.消毒范围应包括手术切口周围半径15 cm的区域。(2分)

3.对感染伤口或肛门等处的手术,应自外周向感染伤口或会阴肛门处涂擦。(2分)

4.对腹部手术，可先滴少许碘伏于脐孔，以延长消毒时间。消毒皮肤时涂擦应稍用力，方向应一致，不可遗漏空白或自外周返回中心部位。已经接触污染部位的药液纱布不应再返回涂擦清洁处。(2分)

试题三：试述肺心病代偿期的临床表现。(5分)

答案与评分要点：

肺部原发疾病表现及急性呼吸道感染的表现:COPD等原发病的症状与体征。肺部听诊常有干、湿啰音。

肺动脉高压和右心室肥大:肺动脉瓣区S2亢进。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下触及心脏收缩期 搏动。可出现颈静脉充盈、肝淤血肿大等。