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上篇:高频考点1~394
中药药学服务的重点人群 (一) 考点1 ①用药周期长的慢性病患者,需长期或终生用药者; 考点2 ②病情和用药复杂,患有多种疾病,需同时合并应用多种药品者; 考点3 ③特殊人群,如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者,听障、视障人士以及特殊职业者如驾驶员等; 考点4 ④用药效果不佳,需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者; 考点5 ⑤用药后易出现明显的药品不良反应者; 考点6 ⑥应用特殊剂型、特殊给药途径者。 (二) 考点7 中药药学服务新进展:药物重整;开展中药药物警戒工作;中药的临方炮制研究;中药知识科普与药学信息服务 中药用药咨询与用药教育服务的文献信息 医学典籍 考点8 ①黄帝内经--*早、*为系统;人与自然统一;因时、因地、因人制宜 考点9 ②伤寒论--张仲景著,“众方之祖”;体现了君臣佐使组方原则,包含汗、吐、下、和、温、清 考点10 ③金匮要略方论--开创了内伤杂病辨证论治的体系,张仲景著 考点11 ④巢氏诸病源候论--**本证候学专著,巢元方著 考点12 ⑤瘟疫论--**部论瘟疫的专著,吴又可著 本草典籍 考点13 ①神农本草经--*早的本草学专著,分上、中、下三品 考点14 ②本草经集注--陶弘景著;物分类按自然属性进行区分 考点15 ③重修政和经史证类备急本草--保存*早的完整的本草合刊本,张存惠著 考点16 ④本草纲目--中药学巨著,李时珍著 方书典籍 考点17 ①肘后备急方--属急症手册性质,葛洪著 考点18 ②备急千金要方--对后世妇婴专科有很大影响,孙思邈著,“大医习业”、“大医精诚” 考点19 ③千金翼方--孙思邈著,《千金要方》的续编 考点20 ④外台秘要--综合性医学巨著 考点21 ⑤太平圣惠方--宋代王怀隐著,以临床实用为目的 考点22 ⑥太平惠民和剂局方--我国**部成药典,宋代官府颁行 考点23 ⑦普济方--中国古代收方*多的方书,保存大量民间验方 炮制典籍 考点24 ①雷公炮炙论--我国**部炮制专著,雷敩撰 考点25 ②炮炙大法--雷公炮炙十七法,缪希雍撰 考点26 ③修事指南--“炮制不明,药性不确,则汤方无准而病证无验也”,张仲岩著 药品标准 考点27 《中华人民共和国药典》(2015年版) 考点28 一部:收载药材及饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单味制剂 考点29 二部:收载化学药品、抗生素、生化药品、放射性药品 考点30 三部:生物制品 考点31 四部:通则和药用辅料 患者用药咨询 考点32 ①药品名称:包括通用名、商品名、别名 考点33 ②适应病证:药品适应病证与患者病情相对应 考点34 ③用药禁忌:包括配伍禁忌、妊娠禁忌、证候禁忌、饮食禁忌等 考点35 ④用药方法:包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示;栓剂、滴眼剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法;缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂等特殊剂型的用法;如何避免漏服药物,以及漏服后的补救方法 考点36 ⑤用药剂量:包括**剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔;疗程 考点37 ⑥服药后预计疗效及起效时间、维持时间;⑦药品的不良反应与药物相互作用 考点38 ⑧有否替代药物或其他疗法;⑨药品的鉴定辨识、贮存和有效期 考点39 ⑩药品价格、报销,是否进入医疗保险报销目录等 护士用药咨询 考点40 由于护理的工作特点决定了他们需要更多地获得有关药物的配伍、配伍禁忌、剂量、用法,注射剂配置溶媒、浓度和输液滴注速度,以及输液药物的稳定性和配伍的理化变化、药品的保管等信息。 医师用药咨询 考点41 1.新药信息;2.合理用药信息;.药品不良反应:医师咨询*多的问题;4.药物相互作用和禁忌证 考点42 服药时间 考点43 空腹服:活血化瘀药、峻下逐水药、驱虫药、攻积导滞药 考点44 饭前服:补益药、制酸药、病在胸腹以下 考点45 饭后服:对胃肠道有刺激的药物、苦寒伤胃之药、健胃消食药、病在胸膈以上 考点46 清晨服:利水蠲饮祛湿剂、涌吐药 考点47 清晨至午前服:凡需借助阳气扶正祛邪的方药,温补肾阳、温阳健脾等的方药 考点48 午后至夜晚服:滋阴潜阳、清热解毒、重镇固摄的中药 考点49 睡前服:安神药、涩精止遗药、部分缓泻药、治疗夜汗出、夜半腹痛者 考点50 疾病发作时服:截疟药、平喘药 考点51 其他:急性病应立即服药;慢性病宜定时服药;调经药应于经前或经期服用;呕吐、惊厥、石淋、咽喉病须煎汤代茶饮者,均可不定时服药 特殊人群用药提醒 考点52 老年人:**疗效的前提下使用低价位的药品,使用容易打开的瓶子和适合吞咽的剂型,选择醒目的辅助标签 考点53 妊娠期及哺乳期妇女:要充分考虑此类患者的生理和药动学特点,选择临床中使用时间长且安全的药物,注意从低剂量开始。**只服一次的药品,建议晚上给药;**服用多次的药物建议哺乳后立即给药 考点54 婴幼儿和儿童:要避免或减少使用猛药重剂;避免推荐儿童禁止使用的药物如氟喹诺酮类、四环素类等药物;要对患儿家长进行必要的用药教育 考点55 肝、肾功能不全患者:要重点关注对肝、肾功能有影响的药物,选择低风险药物,注意 考点56 药物之间的相互作用,避免产生新的肝、肾损害 需特殊提示的情形 考点57 同时使2种以上含同一成分药品时;或合并用药较多时;当患者用药后出现不良反应时患者依从性不好;或患者认为疗效不理想或剂量不足时 考点58 病情需要,处方中配药剂量超过规定剂量时;超适应证或超过说明书范围的使用剂量患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时;**次使用该药的患者 考点59 近期药品说明书有修改;患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应使用含有毒中药或有毒成份药品的患者 考点60 同一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大或剂量接近阈值时药品被重新分装,而包装的标识物不清晰时 考点61 使用需特殊贮存条件的药品时;或使用临近有效期药品时 中医基础理论 病症证的区别 考点62 症:症状和体征,是疾病的外在表现。如发热、恶寒等。 考点63 病:即疾病的简称。如感冒。 考点64 ★★证(证候):是指机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。如风寒表实证等。如“感冒”(病)常见证型有风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、时行感冒、体虚感冒(证),临床可见恶寒、发热、头身疼痛等症状(症)。 阴阳学说 阴阳的相互关系 考点65 1.对立制约:阴阳相反、相互制约--阴平阳秘:阴与阳相互制约和相互消长的结果,取得了统一,即取得了动态平衡。 考点66 2.互根互用:相互依存、相互为用--A“孤阴不生,独阳不长”。B“阳根于阴,阴根于阳,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。”C是事物发展变化的条件,是阴阳转化的内在根据。D无气则无所谓血,无血则无所谓气。 考点67 3.消长平衡:此消彼长、动态平衡--阴盛则阳病,阳盛则阴病 考点68 4.相互转化:一定条件、反向转化--A寒极生热,热极生寒B重阳必阴,重阴必阳 阴阳关系的临床应用 考点69 阴阳偏胜:治疗原则是“损其有余”、“实则泻之” 考点70 阳胜则热的实热证,宜用寒凉药泻走多余的火热,即“热者寒之” 考点71 阴胜则寒的实寒证,宜用温热药祛除多于的阴寒,即“寒者热之” 考点72 阴阳偏衰:治疗原则是“补其不足”、“虚则补之” 考点73 壮水之主,以制阳光:用滋阴的药物,治疗阴虚的虚热证。又称“阳病治阴” 考点74 益火之源,以消阴翳:用助阳的药物,治疗阳虚的虚寒证。又称“阴病治阳” 考点75 阳中求阴:用补阴药时,须佐用补阳药 考点76 阴中求阳:用补阳药时,须佐用补阴药 五行学说 五行关系 考点77 相生:木→火→土→金→水→木--正常关系:“生我”者为“母” 考点78 相克:木→土→水→火→金→木--正常关系:“克我”=“所不胜” 考点79 相乘:相克太过--病理关系:太过所致相乘:如木旺乘土;不及所致相乘:如土虚木乘 考点80 相侮:相克不及即“反克”,又称“反侮”--病理关系:太过所致相侮:如木反侮金;不及所致相侮:如土虚水侮。 相生规律确定的治法 考点81 总纲领:“虚则补其母,实则泄泻其子” 考点82 滋水涵木法:通过滋养肝肾之阴,以制肝阳的治法。 考点83 金水相生法:指的是滋补肺肾阴的治法。 考点84 培土生金法:指通过健脾补肺的方法。 考点85 益火补土法:指通过温肾阳以补脾阳的治法。 考点86 总纲领:包括“抑强”和“扶弱”。用于相克太过引起的相乘、相侮抑木扶土法:指疏肝健脾或平肝和胃的治法。 考点87 培土制水法:指的是健脾以制约水湿停聚的治法。 考点88 佐金平木法:指的是滋阴肺阴,清肝火的治法。 考点89 泻南补北法:指的是泻心火、补肾水的治法,又称泻火补水法、滋阴降火法。 藏象学说 心 考点90 心的生理功能:心主血脉:关键是心脏正常搏动(赖于心气、心阳、心血、心阴);参与了血液的生成 考点91 心主神明:“五脏六腑之大主” 考点92 心在志为喜;在液为汗;心在体合脉、其华在面;在窍为舌 肺 考点93 肺的生理特点:“娇脏”“华盖” 考点94 肺主气,司呼吸(呼吸之气、一身之气);肺主宣发和肃降; 考点95 肺主调通水道(“肺为水之上源”、“肺主行水”);朝百脉,主治节(对肺生理功能的高度概括) 考点96 肺在志为悲;在液为涕;肺在体合皮,其华在毛;在窍为鼻,喉为肺之门户 脾 考点97 脾的生理功能:脾主运化(运化水谷精微:“脾为后天之本,气血生化之源”;运化水 考点98 液:“诸湿肿满皆属于脾”);脾主统血(使血液循行于脉内) 考点99 脾在志为思;在液为涎;在体合肉;在窍为口,其华在唇 肝 考点100 肝的生理特点:肝喜条达而恶抑郁,易亢易逆,故称“刚脏”或“将军之脏”。 考点101 肝主藏血;肝主疏泄:调畅全身气机(情志、脾升胃降、胆汁、血液和津液、排精行经) 考点102 肝在志为怒;在液为泪;在体合筋,其华在爪;在窍为目 肾 考点103 肾的生理功能:肾主藏精,主生长、发育和生殖;肾主水;肾主纳气(保持吸气的深度) 考点104 在志为恐;在液为唾;在体合骨,其华在发;在窍为耳 胃 考点105 胃的生理功能:胃主受纳腐熟:被称为“太仓”、“水谷之海”。 考点106 胃主通降,以降为和 气的分类和功能 元气 考点107 来源:由肾精化生,后天水谷精气不断补充和培育(根于肾,三焦为通路) 考点108 功能:推动生长和发育;温煦和激发脏腑、经络的生理活动。人体*根本的气,生命活动的原动力。 宗气 考点109 来源:肺吸入的清气和脾运化的水谷精气 考点110 分布:积于胸中,集聚处被称为“膻中”或“气海” 考点111 功能:走息道以行呼吸,贯心脉以行气血 营气 考点112 来源:脾胃运化的水谷精微化生而来(行于脉中) 考点113 功能:营养全身;化生血液 卫气 考点114 来源:脾胃运化的水谷精微化生而来(行于脉外) 考点115 功能:1.护卫肌表,防御外邪入侵;2.温养脏腑、肌肉、皮毛等;3.调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的相对恒定 气的功能 考点116 推动:人体的生长发育;脏腑功能活动;血液的生成和动;水液代谢。 考点117 温煦:正常体温;各脏腑、经络正常运行;血和津液保持液态在体内运行。“血得温而行,得寒则凝” 考点118 防御:通过护了肌表防止外邪入侵;与侵入的外邪进行斗争 考点119 固摄:1.对精、血、精具有防止无故流失;2.各脏腑的相对位置固定气化:体内物质代谢过程,就是物质转化和能量转化的过程 气与血之间的关系 气为血之帅 考点120 气能生血:气能促进血液生成,所以补血药中常配伍少量补气药 考点121 气能行血:气能推动血液运行,故活血药常配伍行气药 考点122 气能摄血:气能固摄血液,防止血液逸出脉外。气虚导致的出血,用补气摄血的方法 血为气之母 考点123 血能载气、生气:血脱者,气亦随之脱,故治疗大出血时,多用补气固脱的方法 经络 十二正经 考点124 十二正经走向:手之三阴,从胸走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头到足;足之三阴,从足到腹;交接规律:阳经与阳经交于头面阴经与阴经交于胸腹阴经与阳经交于四肢 考点125 四肢部位分布规律:阴经分布于内侧,阳经分布于外侧。太阴、阳明在前缘少阴、太阳在后缘厥阴、少阳在中线 督脉 考点126 调节阳经气血,故称“阳脉之海” 任脉 考点127 ①调节阴经气血(★阴脉之海);②主持妊养胞胎(任主胞胎) 冲脉 考点128 调节十二经气血,故称“十二经脉之海”或“血海” 带脉 考点129 约束纵行诸经;主司妇女带下 体质的分类 偏阳质 考点130 特性:代谢相对亢奋、身体偏热、多动、易兴奋,易感风、暑、热、燥等阳邪 偏阴质 考点131 特性:代谢相对减退、身体偏寒、喜静少动,易感寒、湿等阴邪 六淫邪气性质和致病特点 风邪 考点132 风为阳邪,其性开泄,易袭阳位风善行而数变风为百病之长 寒邪 考点133 寒为阴邪,易伤阳气寒性凝滞,主痛寒性收引(具有收缩牵引挛急等特点) 暑邪 考点134 暑为阳邪,其性炎热暑多挟湿 考点135 暑性升散,伤津耗气(易犯头目、内扰心神) 湿邪 考点136 湿为阴邪,阻遏气机损伤阳气湿性重浊、秽浊(痹证、淋证、湿热带下) 考点137 湿性黏滞(病程缠绵、反复发作)湿性趋下,易袭阴位 燥邪 考点138 燥性干涩,易伤津液燥易伤肺 火邪 考点139 火为阳邪,其性炎上;火易伤津耗气 考点140 火易生风动血火易致肿疡 七情内伤 考点141 “怒则气上”、“喜则气缓”、“悲则气消”“恐则气下”、“惊则气乱”、“思则气结” 考点142 直接伤及内脏:怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲忧伤肺、惊恐伤肾。 病理产物性病因 痰饮 考点143 致病特点:阻滞气血运行;影响水液代谢;易于蒙蔽心神;致病广泛,变幻多端 瘀血 考点144 致病特点:疼痛、肿块、出血 结石 考点145 致病特点:多发于肝、胆、肾、膀胱等脏腑;病程较长,病情轻重不一;阻滞气机,损伤脉络 阴阳失调病机 阴阳格拒 考点146 阴盛格阳阴盛症状:四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝 考点147 格阳于外:身热但欲盖衣被、面颊泛红等假热之象 考点148 阳盛格阴阳盛症状:身热、面红、气粗、烦躁等症状 考点149 格阴于外:四肢厥冷,但身热不恶寒等假寒之象 阴阳亡失 考点150 亡阳:冷汗淋漓、肌肤手足逆冷、面色苍白、精神疲惫、脉微欲绝 考点151 亡阴:汗热而黏、气喘烦躁、身体干瘪、目眶深陷、脉疾躁无力 预防与康复 预防 考点152 1.未病先防:培养正气,提高抗病能力;消灭病邪,防止邪气侵害 考点153 2.既病防变:早期诊治;控制疾病的传变 康复 考点154 康复的原则:形神共养,调养气血阴阳,调养脏腑经络 中医诊断基础 望诊 望神 考点155 失神又称无神,预示精损气亏神衰(“循衣摸床、撮空理线”) 考点156 假神重病患者突然出现的暂时好转的虚假现象,危候“回光返照”、“残灯复明”、忽然两颧红赤如妆 考点157 神乱癫病:神志痴呆,喃喃自语,笑哭无常(病机:痰气郁结,蒙蔽心神);狂病:神志昏狂,呼号怒骂,打人毁物(病机:痰火扰乱心神);痫病:猝然昏仆,口吐涎沫、四肢抽搐(病机:肝风夹痰,蒙蔽清窍) 望色 考点158 白色:主失血证、虚寒证;黄色:主虚证、湿证; 考点159 赤色:主热证青色:主寒证、痛证、淤血证、惊风证黑色:主肾虚、水饮证、淤血证 望头形 考点160 小儿头形过大或过小,伴有智力发育不全,多属肾精亏损;囟门下陷,多属虚证;囟门高突,多属热证; 考点161 囟门迟闭,头项软弱不能竖立者,多为肾气不足,发育不良; 考点162 无论大人小儿,头摇不能自主的,皆为风证。 望鼻 考点163 久流浊涕而有腥臭味者--鼻渊,由于感受外邪或胆经蕴热所致。鼻柱溃烂塌陷--麻风病或梅毒; 望体表 考点164 痈:发病局部范围较大,红、肿、热、痛,根盘紧束者,为阳证疽:漫肿无头,部位较深,颜色不变者,为阴证 考点165 疔:范围较小,初起如栗,跟角坚硬,或麻或痒或木,顶白而痛者 考点166 疖:起于浅表,形圆而红、肿、热、痛,化脓即软者 望舌形 考点167 胖大舌:多是脾肾阳虚,(舌肿胖,色青紫而暗,多见于中毒) 考点168 齿痕舌:常与胖大舌同见,属脾虚,舌质淡白而湿润,为脾虚而寒湿壅盛 考点169 瘦薄舌:多是气血两虚或是阴虚火旺 考点170 裂纹舌:舌质红绛而有裂纹,属热盛津伤,阴精亏损;舌色淡白而有裂纹,常是血虚不润的反映 考点171 芒刺舌:火热内盛 望舌态 考点172 强硬舌:多见于热入心包,高热伤津,痰浊内阻,中风征兆 考点173 痿软舌:多见于气血虚极 考点174 颤动舌:多见于气血两虚,肝风内动 考点175 吐弄舌:多见于动风先兆 考点176 㖞斜舌:多见于中风 考点177 短缩舌:多见于寒凝筋脉、痰湿内阻、热病伤津 望苔色 考点178 白苔:表证、里寒证(积粉苔:常见于瘟疫和内痈) 考点179 黄苔:主热证,里证 考点180 灰苔:主里证(里寒证,亦可见于寒湿证) 考点181 黑苔:主里证,主热极又主寒盛 望苔质 考点182 腻苔:主湿浊、痰饮、食积 考点183 腐苔:主食积或痰浊 考点184 镜面舌:胃阴枯竭、胃气大伤的表现 考点185 剥落苔:胃气阴两伤 考点186 有根苔:多见于实证、热证,提示有胃气 考点187 无根苔:多见于虚证、寒证,提示胃气匮乏 望痰涎 考点188 痰色白清稀(寒证),痰色黄或白而黏稠(热证) 考点189 燥痰:痰少极黏,难以排出 考点190 湿痰:痰白易咯而量多者 考点191 肺痈证:咳吐脓血如米粥状 考点192 热伤肺络:痰中带血,或咳吐鲜血 望呕吐物 考点193 胃气虚:呕吐物清稀而夹有食物,无酸臭味者 考点194 胃热或食积:呕吐物秽浊酸臭 考点195 内痈:呕吐脓血,味腥臭 望大便 考点196 湿热:色深黄而黏 考点197 寒湿:稀薄如水样,夹有不消化食物 考点198 先便后血,气色黑褐的是远血;先血后便,其色鲜红的是近血 望小便 考点199 小便混浊不清---湿浊下注,或脾肾气虚 考点200 尿有砂石者---石淋;尿如膏脂者---膏淋 闻诊 语声错乱 考点201 谵语:神识不清,语无伦次,声高有力。常见于热扰心神之实证 考点202 郑声:神识不清,语言重复,声音低弱。多属于心气大伤的虚证 考点203 狂言:言语粗暴,狂妄叫骂,失去理智。多是痰火扰乱心神所致 考点204 独语:喃喃自语,讲话无对象、见人便停止。常见于癫证,多是心气虚 少气叹息 考点205 少气:呼吸微弱,气少不足以息;多因气虚所致 考点206 叹息:胸中郁闷不舒而长叹;多因情志抑郁,肝失疏泄所致 咳嗽 考点207 白喉:咳声如犬吠样 考点208 顿咳(百日咳):阵发性,连声不绝,咳而气急,终止作鹭鸶鸟叫声 口气 考点209 口气酸臭--胃有宿食;口气臭秽--胃热或消化不良;口气腐臭--多是牙疳或有内痈 问诊 问寒热 考点210 恶寒发热:提示外感表证 考点211 寒热往来:恶寒与发热交替而作,提示半表半里证 考点212 但寒不热:病人唯感畏寒而不发热,多属虚寒证 考点213 但热不寒:1.壮热:里热证;2.阴虚潮热(又称“骨蒸潮热”):午后或入夜发热典型症状:五心烦热,盗汗颧红,口咽干燥、舌红少津;3.湿温潮热:身热不扬,午后热甚,典型症状:头身困重,胸脘痞闷,苔腻;4.阳明潮热:由于胃肠燥热内结所致。日晡阳明旺时而热甚,又称“日晡潮热”典型症状:腹痛拒按,便秘燥结;5.寒热往来:半表半里证 问汗出 考点214 表证无汗:多属外感风寒表证有汗:多属外感风热 考点215 自汗:日间汗出,活动尤甚。多是由气虚卫阳不固所致 考点216 盗汗:入睡则汗出、醒后则汗止。多因阴虚所致 考点217 亡阳绝汗:冷汗淋漓、四肢厥冷。 考点218 亡阴绝汗:汗出如珠如油、燥扰烦渴; 考点219 战汗:是邪正相争,病变发展的转折点 问疼痛 考点220 胀痛:多为气滞; 考点221 重痛:多因湿邪困遏 考点222 刺痛:为淤血疼痛; 考点223 隐痛:多为气血不足,经脉失养 考点224 冷痛:寒邪阻络,或阳气不足; 考点225 灼痛:多为火邪内盛,或阴虚阳亢 考点226 绞痛:多为有形实邪闭阻所致; 考点227 掣痛:经脉失养所致,与肝病有关 问口渴与饮水 考点228 口渴喜热饮,但饮量不多,或水入即吐--痰饮内停 考点229 口干,但欲漱水不欲咽--体内有淤血 问食欲 考点230 消谷善饥:提示胃火炽盛。 考点231 饥不欲食:提示胃阴不足。 考点232 易饥多食,但大便溏泻,是胃强脾弱证 考点233 恶食:多见于伤食,脾不健运。 问口味异常 考点234 口甜而腻---脾胃湿热; 考点235 口中酸馊---食积内停; 考点236 口中泛酸---肝胃不调,或食滞于胃 考点237 口淡乏味---脾虚不运;口苦---肝胆实热 带下变化 考点238 若带下量多色白,清稀如涕---脾虚湿注;带下色黄,黏稠臭秽,或伴有外阴瘙痒疼痛——湿热下注 切诊 脉象 考点239 弦脉:主肝胆病、痛证、痰饮 考点240 滑脉:主食滞、痰饮、实热 考点241 涩脉:主气滞、血瘀、精伤、血少 考点242 洪脉:提示邪热亢盛 考点243 数脉:主热证。有力为实热,无力为虚热 按诊 考点244 腹内有肿块,推之不移且痛有定处的,为癥为积,多属血瘀 考点245 肿块时聚时散,按之无形,痛无定处的,为瘕为聚,属气滞 脏腑辨证 心病辨证 考点246 心气虚:心脏及全身功能活动衰弱 考点247 心阳虚:在心气虚的基础上出现虚寒症状 考点248 心血虚:心的常见症状与血虚证并见 考点249 心阴虚:心的常见症状与阴证并见 考点250 心火亢盛:心及舌、脉等有关组织出现实火内炽的症状 考点251 心血瘀阻:胸部憋闷疼痛,痛引肩背内臂,时发时止 肺病辨证 考点252 肺气虚:咳喘无力,气少不足以吸,及全身功能活动减弱 考点253 肺阴虚:肺病常见症状伴阴虚内热 考点254 风寒犯肺:咳嗽与风寒表证并见 考点255 风热犯肺:咳嗽与风热表证并见 考点256 燥热伤肺:肺病常见症状伴干燥少津 考点257 痰浊阻肺:咳嗽痰多质黏色白易咳出 脾病辨证 考点258 脾失健运:运化功能减退和气虚并见 考点259 脾虚下陷:脾气虚与内脏下垂并见 考点260 脾不统血:脾气虚与出血并见 考点261 寒湿困脾:运化功能障碍,伴有寒湿中阻 考点262 脾阳虚:脾失健运伴有寒象 考点263 脾胃湿热:运化功能障碍与湿热内阻并见 肝病辨证 考点264 肝气郁结:情志抑郁、肝经所过部位疼痛及月经不调 考点265 肝火上炎:肝脉所过部位实火炽盛 考点266 肝胆湿热:胁肋胀痛、身目发黄、阴部瘙痒、带下黄稠,舌红苔黄腻 考点267 肝风内动:1.平素肝阳上亢,突然出现肝风内动;2.高热与肝风并见;3.血虚与肝风并见 考点268 肝阳上亢:肝阳亢于上,肾阴虚于下 考点269 肝阴虚:肝病症状和阴虚并见 考点270 肝血虚:筋脉、爪甲、两目、肌肤失去血的濡养及全身血虚 考点271 寒滞肝脉:少腹牵引阴部坠胀疼痛 肾病辨证 考点272 肾阴虚:肾病主要症状与阴虚内热并见 考点273 肾阳虚:全身机能低下伴见寒象 考点274 肾精不足:小儿生长发育迟缓,成人早衰,生殖功能减退。 考点275 肾气不固:肾及膀胱不能固摄表现的症状。 考点276 肾不纳气:久病咳喘,呼多吸少,气不得续,伴见肺肾气虚表现。 气血病辨证 考点277 气虚证--全身功能活动低下 气陷证--内脏下垂 气滞证--闷胀疼痛 气逆证--气逆向上 考点278 气血同病--气滞血瘀证、气血两虚证、气不摄血证、气随血脱证 水肿 考点279 阳水:发病急,来势猛,先见眼睑头面,上半身肿甚者 考点280 阴水:以发病较缓,足部先肿,腰以下肿甚,按之凹陷不起 治则 正治与反治 考点281 正治:又称逆治--“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之” 考点282 反治:又称从治--“热因热用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”。 内科辩证论治 感冒 考点283 风寒感冒:荆防败毒散加减。荆防颗粒、感冒清热颗粒、感冒软胶囊、九味羌活丸、葛根汤颗粒 考点284 风热感冒:银翘散加减。银翘解毒丸、双黄连口服液、桑菊感冒片、感冒清胶囊、柴银口服液 考点285 时行感冒:清瘟解毒饮加减。清瘟解毒片、连花清瘟胶囊、维C银翘片、银翘伤风胶囊 考点286 气虚感冒:参苏饮加减。参苏丸、败毒散 咳嗽 考点287 风寒袭肺:三拗汤合止嗽散加减。通宣理肺丸、风寒咳嗽丸、杏苏止咳糖浆、三拗片 考点288 风热犯肺:桑菊饮加减。桑菊感冒片、急支糖浆、羚羊清肺颗粒、风热咳嗽胶囊 考点289 风燥伤肺:桑杏汤加减。蜜炼川贝枇杷膏、二母宁嗽丸、雪梨止咳糖浆 考点290 痰湿蕴肺:二陈平胃散合三子养亲汤加减。二陈丸、橘贝半夏颗粒、蛇胆陈皮胶囊 考点291 痰热郁肺:清金化痰汤加减。清肺化痰丸、清肺抑火丸、复方鲜竹沥液 考点292 肺阴亏耗:沙参麦冬汤加减。养阴清肺膏、百合固金丸、二冬膏 喘证 考点293 风寒闭肺:麻黄汤合华盖散加减。小青龙胶囊、风寒咳嗽颗粒、苓桂咳喘宁胶囊、桂龙咳喘宁胶囊。 考点294 痰热壅肺:桑白皮汤加减。清肺消炎丸、葶贝胶囊 考点295 痰浊阻肺:二陈汤合三子养亲汤加减。橘红痰咳颗粒、祛痰止咳颗粒 考点296 肾不纳气:肾气丸合参蛤散(蛤蚧、人参)加减。补金片 肺胀 考点297 痰浊阻肺:苏子降气汤合三子养亲汤加减。苏子降气丸、理气定喘丸 考点298 痰热郁肺:越婢加半夏汤合桑白皮汤加减。止咳平喘糖浆、清肺消炎丸 考点299 肺肾气虚:平喘固本汤合补肺汤加减。参茸黑锡丸、百令胶囊 心悸 考点300 心脾两虚:归脾汤加减。人参归脾丸、复方扶芳藤合剂、益气养血口服液、消疲灵颗粒 考点301 阴虚火旺:天王补心丹加减。天王补心丸、朱砂安神丸、宁神补心片、安神补脑丸 考点302 心阳不振:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。参仙升脉口服液、心宝丸、芪苈强心胶囊 考点303 瘀阻心脉:桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。血府逐瘀口服液、七叶神安片、稳心颗粒、参松养心胶囊 胸痹 考点304 气虚血瘀:补阳还五汤加减。芪参益气滴丸、参桂胶囊、心力丸、活心丸 考点305 气滞血瘀:血府逐瘀汤加减。速效救心丸、复方丹参滴丸、冠心丹参滴丸、银丹心脑通软胶囊 考点306 痰浊痹阻:瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。血滞通胶囊、丹蒌片、舒心降脂片、降脂通络软胶囊 考点307 寒凝心脉:枳实薤白半夏汤合当归四逆汤加减。宽胸气雾剂、苏合香丸、冠心苏合丸、神香苏合丸 考点308 气阴两虚:生脉散合人参养荣汤加减。益心胶囊、益心舒胶囊、益心通脉颗粒、冠心生 考点309 脉口服液、洛布桑胶囊 不寐 考点310 肝火扰心:龙胆泻肝汤加减。泻肝安神丸、复方罗布麻颗粒 考点311 痰热扰心:黄连温胆汤加减。心速宁胶囊、礞石滚痰丸、补脑丸 考点312 心脾两虚:归脾汤加减。北芪五加片、眠安宁口服液、脑力静糖浆 考点313 心肾不交:六味地黄丸合交泰丸加减。乌灵胶囊、滋肾宁神丸 考点314 心胆气虚:安神定志丸合酸枣仁汤加减。柏子养心丸 胃痛 考点315 寒邪客胃:良附丸加减。良附丸、安中丸、仲景胃灵丸 考点316 饮食伤胃:保和丸加减。槟榔四消丸、开胸顺气丸、沉香化滞丸、加味保和丸 考点317 肝气犯胃:柴胡疏肝散加减。沉香化气丸、朴沉化郁丸、舒肝健胃丸、舒肝和胃丸 考点318 湿热中阻:清中汤加减。木香槟榔丸、中满分消丸、胃痛宁片 考点319 胃阴亏耗:一贯煎合芍药甘草汤加减。胃尔康片、胃乐新颗粒、胃安胶囊、阴虚胃痛颗粒 考点320 脾胃虚寒:黄芪建中汤加减。黄芪健胃膏、温胃舒胶囊、胃疡灵颗粒、虚寒胃痛胶囊 泄泻 考点321 寒湿内盛:藿香正气散加减。藿香正气水、五苓散 考点322 湿热伤中:葛根芩连汤加减。肠康片、香连片、痢必灵片、泻痢消胶囊、连蒲双清片、白蒲黄片 考点323 食滞肠胃:保和丸加减。加味保和丸、枳实导滞丸、和中理脾丸 考点324 肝气乘脾:痛泻要方加减。痛泻宁颗粒、养胃颗粒 考点325 脾胃虚弱:参苓白术散加减。人参健脾丸、补中益气丸、参苓健脾胃颗粒 考点326 肾阳虚衰:四神丸加减。四神丸、桂附理中丸、固本益肠丸、肠胃宁片 便秘 考点327 热秘:麻子仁丸加减。麻仁胶囊、麻仁润肠丸、麻仁滋脾丸、通幽润燥丸、清泻丸、复方芦荟胶囊 考点328 气秘:六磨汤加减。四磨汤口服液、厚朴排气合剂 考点329 冷秘:温脾汤合半硫丸加减。小建中合剂与四磨汤口服液联合使用 考点330 虚秘:黄芪汤加减。便秘通、便通胶囊、芪蓉润肠口服液、苁蓉通便口服液 头痛 考点331 风寒头痛:川芎茶调散加减。川芎茶调颗粒、天麻头痛片、都梁软胶囊 考点332 风热头痛:芎芷石膏汤加减。芎菊上清丸、清眩片 考点333 肝阳头痛:天麻钩藤饮加减。天麻钩藤颗粒、天麻首乌片、清脑降压片、脑立清丸 考点334 血虚头痛:加味四物汤加减。益血生胶囊、养血清脑颗粒、天麻头痛片 考点335 瘀血头痛:通窍活血汤加减。血府逐瘀口服液、通天口服液、逐瘀通脉胶囊、丹七片 眩晕 考点336 肝阳上亢:天麻钩藤饮加减。天麻钩藤颗粒、复方罗布麻颗粒、松龄血脉康胶囊 考点337 气血亏虚:归脾汤加减。归脾丸、益中生血片、参茸阿胶 考点338 肾精不足:左归丸加减。左归丸、古汉养生精 考点339 痰湿中阻:半夏白术天麻汤加减。半夏天麻丸、眩晕宁颗粒、晕复静片 胁痛 考点340 肝郁气滞:柴胡疏肝散加减。柴胡舒肝丸、四逆散、舒肝止痛丸 考点341 肝胆湿热:龙胆泻肝汤加减。龙胆泻肝丸、利胆片、胆石清片 考点342 瘀血阻络:血府逐瘀汤合复元活血汤加减。血府逐瘀口服液、元胡止痛片、和络舒肝胶囊、肝达康颗粒 考点343 肝络失养:一贯煎。复方益肝灵片、慢肝养阴胶囊 汗证 考点344 肺卫不固:玉屏风散加减。玉屏风颗粒、复芪止汗颗粒、虚汗停颗粒 考点345 心血不足:归睥汤加减。归脾丸、健脾生血颗粒、参茸卫生丸 考点346 阴虚火旺:当归六黄汤加减。知柏地黄丸、心脑舒口服液 考点347 邪热郁蒸:龙胆泻肝汤加减。龙胆泻肝丸 消渴 考点348 阴虚燥热:玉女煎加减。降糖胶囊、消渴平丸、消糖灵胶囊 考点349 脾胃气虚:参苓白术散加减。参芪白术散、益津降糖口服液 考点350 气阴两虚:七味白术散加减。参精止渴丸、参芪降糖胶囊、消渴丸 考点351 肾阴亏虚:六味地黄丸加减。麦味地黄丸、六味地黄丸 考点352 阴阳两虚:肾气丸加减。金匮肾气丸 淋证 考点353 热淋:八正散加减。八正合剂、复肾宁片、分清五淋丸 考点354 石淋:石韦散加减。复方金钱草颗粒净石灵胶囊、五淋化石丸 考点355 血淋:小蓟饮子加减。肾炎灵胶囊、五淋丸 考点356 气淋:沉香散加减。柴胡舒肝丸 考点357 膏淋:程氏萆薢分清饮加减。萆薢分清丸、前列泰片 考点358 劳淋:无比山药丸加减。前列回春胶囊、男康片 癃闭 考点359 膀胱湿热:八正散加减。八正合剂、热淋颗粒 考点360 湿热瘀阻:代抵当丸加减。癃清片、前列通瘀胶囊、前列通片、癃闭舒胶囊 考点361 肾阳衰惫:济生肾气丸加减。济生肾气丸、金匮肾气丸 水肿 考点362 风水相搏:越婢加术汤加减。肾炎解热片 考点363 水湿浸渍:五皮散加减。肾炎消肿片 考点364 湿热壅盛:疏凿饮子加减。肾炎灵胶囊、肾炎四味片 考点365 脾阳虚衰:实脾饮加减。肾炎温阳片 考点366 肾阳衰微:济生肾气丸加减。肾炎舒颗粒、肾炎康复片、肾康宁片 腰痛 考点367 肾虚腰痛:(阴虚)左归丸加减。左归丸、鱼鳔丸、七宝美髯丸;(阳虚)右归丸加减。腰痛片、杜仲补天素片、桂附地黄丸、济生肾气丸 考点368 瘀血腰痛:身痛逐瘀汤加减。舒筋活血定痛散、瘀血痹颗粒、腰疼丸、腰痹通胶囊 考点369 湿热腰痛:四妙丸加减。三妙丸、四妙丸、湿热痹颗粒、豨莶丸、风湿圣药胶囊 考点370 寒湿腰痛:甘姜苓术汤加减。附桂风湿膏、狗皮膏、风寒双离拐片、祛风舒筋丸 郁证 考点371 肝气郁结:柴胡舒肝散加减。逍遥丸、丹栀逍遥丸、越鞠丸 考点372 痰气郁结:半夏厚朴汤加减。舒肝平胃丸 考点373 心神失养:甘麦大枣汤加减。脑乐静、脑力静糖浆 考点374 心脾两虚:归脾汤加减。归脾丸、人参归脾丸。 虚劳 考点375 气虚:四君子汤加减。十一味参芪胶囊、参芪十一味颗粒 考点376 血虚:四物汤加减。归芪口服液、再造生血片、薯蓣丸 考点377 阴虚:沙参麦冬汤加减。人参固本丸、河车大造丸 考点378 阳虚:附子理中汤加减。补白颗粒 痹证 考点379 行痹:祛风通络,散寒除湿。防风汤加减。九味羌活丸。 考点380 痛痹:温经散寒,祛风除湿。乌头汤加减。风湿定片、寒湿痹颗粒、风湿骨痛胶囊。 考点381 着痹:除湿通络,祛风散寒。薏苡仁汤加减。寒湿者:风湿痹康胶囊、痹痛宁胶囊;湿热者:四妙丸、湿热痹痛颗粒 考点382 尪痹:化痰祛瘀,滋养肝肾。桃红饮合独活寄生汤加减。独活寄生丸,尪痹颗粒,益肾蠲痹丸 粉刺 考点383 肺经风热:枇杷清肺饮加减。化瘀祛斑胶囊 考点384 胃肠湿热:茵陈蒿汤加减。消痤丸、金花消痤丸、清热暗疮片 考点385 痰湿瘀滞:二陈汤合桃红四物汤加减。当归苦参丸 崩漏 考点386 气血两虚:归脾汤加减。定坤丹、乌鸡白凤丸、养血饮口服液 考点387 脾不统血:固本止崩汤加减。人参归脾丸、阿胶三宝膏、山东阿胶膏 考点388 肝肾不足:左归丸合二至丸加减。妇科止血灵片、安坤赞育丸、春血安胶囊 考点389 瘀血阻络:逐瘀止血汤加减。宫血停颗粒、四物胶囊、茜芷胶囊 积滞 考点390 乳食内积:乳积:乳消丸;食积:保和丸加减。保和丸、小儿消食片、小儿化食丸、大山楂丸、四磨汤口服液 考点391 脾虚夹积:健脾丸加减。健胃消食片、小儿胃宝丸 厌食 考点392 脾失健运:调和脾胃,运脾开胃。不换金正气散加减。 考点393 脾胃气虚:健脾益气,佐以助运。异功散加减。 考点394 脾胃阴虚:滋脾养胃,佐以助运。养胃增液汤。 (一) 考点1 ①用药周期长的慢性病患者,需长期或终生用药者; 考点2 ②病情和用药复杂,患有多种疾病,需同时合并应用多种药品者; 考点3 ③特殊人群,如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者,听障、视障人士以及特殊职业者如驾驶员等; 考点4 ④用药效果不佳,需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者; 考点5 ⑤用药后易出现明显的药品不良反应者; 考点6 ⑥应用特殊剂型、特殊给药途径者。 (二) 考点7 中药药学服务新进展:药物重整;开展中药药物警戒工作;中药的临方炮制研究;中药知识科普与药学信息服务 中药用药咨询与用药教育服务的文献信息 医学典籍 考点8 ①黄帝内经--*早、*为系统;人与自然统一;因时、因地、因人制宜 考点9 ②伤寒论--张仲景著,“众方之祖”;体现了君臣佐使组方原则,包含汗、吐、下、和、温、清 考点10 ③金匮要略方论--开创了内伤杂病辨证论治的体系,张仲景著 考点11 ④巢氏诸病源候论--**本证候学专著,巢元方著 考点12 ⑤瘟疫论--**部论瘟疫的专著,吴又可著 本草典籍 考点13 ①神农本草经--*早的本草学专著,分上、中、下三品 考点14 ②本草经集注--陶弘景著;物分类按自然属性进行区分 考点15 ③重修政和经史证类备急本草--保存*早的完整的本草合刊本,张存惠著 考点16 ④本草纲目--中药学巨著,李时珍著 方书典籍 考点17 ①肘后备急方--属急症手册性质,葛洪著 考点18 ②备急千金要方--对后世妇婴专科有很大影响,孙思邈著,“大医习业”、“大医精诚” 考点19 ③千金翼方--孙思邈著,《千金要方》的续编 考点20 ④外台秘要--综合性医学巨著 考点21 ⑤太平圣惠方--宋代王怀隐著,以临床实用为目的 考点22 ⑥太平惠民和剂局方--我国**部成药典,宋代官府颁行 考点23 ⑦普济方--中国古代收方*多的方书,保存大量民间验方 炮制典籍 考点24 ①雷公炮炙论--我国**部炮制专著,雷敩撰 考点25 ②炮炙大法--雷公炮炙十七法,缪希雍撰 考点26 ③修事指南--“炮制不明,药性不确,则汤方无准而病证无验也”,张仲岩著 药品标准 考点27 《中华人民共和国药典》(2015年版) 考点28 一部:收载药材及饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单味制剂 考点29 二部:收载化学药品、抗生素、生化药品、放射性药品 考点30 三部:生物制品 考点31 四部:通则和药用辅料 患者用药咨询 考点32 ①药品名称:包括通用名、商品名、别名 考点33 ②适应病证:药品适应病证与患者病情相对应 考点34 ③用药禁忌:包括配伍禁忌、妊娠禁忌、证候禁忌、饮食禁忌等 考点35 ④用药方法:包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示;栓剂、滴眼剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法;缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂等特殊剂型的用法;如何避免漏服药物,以及漏服后的补救方法 考点36 ⑤用药剂量:包括**剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔;疗程 考点37 ⑥服药后预计疗效及起效时间、维持时间;⑦药品的不良反应与药物相互作用 考点38 ⑧有否替代药物或其他疗法;⑨药品的鉴定辨识、贮存和有效期 考点39 ⑩药品价格、报销,是否进入医疗保险报销目录等 护士用药咨询 考点40 由于护理的工作特点决定了他们需要更多地获得有关药物的配伍、配伍禁忌、剂量、用法,注射剂配置溶媒、浓度和输液滴注速度,以及输液药物的稳定性和配伍的理化变化、药品的保管等信息。 医师用药咨询 考点41 1.新药信息;2.合理用药信息;.药品不良反应:医师咨询*多的问题;4.药物相互作用和禁忌证 考点42 服药时间 考点43 空腹服:活血化瘀药、峻下逐水药、驱虫药、攻积导滞药 考点44 饭前服:补益药、制酸药、病在胸腹以下 考点45 饭后服:对胃肠道有刺激的药物、苦寒伤胃之药、健胃消食药、病在胸膈以上 考点46 清晨服:利水蠲饮祛湿剂、涌吐药 考点47 清晨至午前服:凡需借助阳气扶正祛邪的方药,温补肾阳、温阳健脾等的方药 考点48 午后至夜晚服:滋阴潜阳、清热解毒、重镇固摄的中药 考点49 睡前服:安神药、涩精止遗药、部分缓泻药、治疗夜汗出、夜半腹痛者 考点50 疾病发作时服:截疟药、平喘药 考点51 其他:急性病应立即服药;慢性病宜定时服药;调经药应于经前或经期服用;呕吐、惊厥、石淋、咽喉病须煎汤代茶饮者,均可不定时服药 特殊人群用药提醒 考点52 老年人:**疗效的前提下使用低价位的药品,使用容易打开的瓶子和适合吞咽的剂型,选择醒目的辅助标签 考点53 妊娠期及哺乳期妇女:要充分考虑此类患者的生理和药动学特点,选择临床中使用时间长且安全的药物,注意从低剂量开始。**只服一次的药品,建议晚上给药;**服用多次的药物建议哺乳后立即给药 考点54 婴幼儿和儿童:要避免或减少使用猛药重剂;避免推荐儿童禁止使用的药物如氟喹诺酮类、四环素类等药物;要对患儿家长进行必要的用药教育 考点55 肝、肾功能不全患者:要重点关注对肝、肾功能有影响的药物,选择低风险药物,注意 考点56 药物之间的相互作用,避免产生新的肝、肾损害 需特殊提示的情形 考点57 同时使2种以上含同一成分药品时;或合并用药较多时;当患者用药后出现不良反应时患者依从性不好;或患者认为疗效不理想或剂量不足时 考点58 病情需要,处方中配药剂量超过规定剂量时;超适应证或超过说明书范围的使用剂量患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时;**次使用该药的患者 考点59 近期药品说明书有修改;患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应使用含有毒中药或有毒成份药品的患者 考点60 同一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大或剂量接近阈值时药品被重新分装,而包装的标识物不清晰时 考点61 使用需特殊贮存条件的药品时;或使用临近有效期药品时 中医基础理论 病症证的区别 考点62 症:症状和体征,是疾病的外在表现。如发热、恶寒等。 考点63 病:即疾病的简称。如感冒。 考点64 ★★证(证候):是指机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。如风寒表实证等。如“感冒”(病)常见证型有风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、时行感冒、体虚感冒(证),临床可见恶寒、发热、头身疼痛等症状(症)。 阴阳学说 阴阳的相互关系 考点65 1.对立制约:阴阳相反、相互制约--阴平阳秘:阴与阳相互制约和相互消长的结果,取得了统一,即取得了动态平衡。 考点66 2.互根互用:相互依存、相互为用--A“孤阴不生,独阳不长”。B“阳根于阴,阴根于阳,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。”C是事物发展变化的条件,是阴阳转化的内在根据。D无气则无所谓血,无血则无所谓气。 考点67 3.消长平衡:此消彼长、动态平衡--阴盛则阳病,阳盛则阴病 考点68 4.相互转化:一定条件、反向转化--A寒极生热,热极生寒B重阳必阴,重阴必阳 阴阳关系的临床应用 考点69 阴阳偏胜:治疗原则是“损其有余”、“实则泻之” 考点70 阳胜则热的实热证,宜用寒凉药泻走多余的火热,即“热者寒之” 考点71 阴胜则寒的实寒证,宜用温热药祛除多于的阴寒,即“寒者热之” 考点72 阴阳偏衰:治疗原则是“补其不足”、“虚则补之” 考点73 壮水之主,以制阳光:用滋阴的药物,治疗阴虚的虚热证。又称“阳病治阴” 考点74 益火之源,以消阴翳:用助阳的药物,治疗阳虚的虚寒证。又称“阴病治阳” 考点75 阳中求阴:用补阴药时,须佐用补阳药 考点76 阴中求阳:用补阳药时,须佐用补阴药 五行学说 五行关系 考点77 相生:木→火→土→金→水→木--正常关系:“生我”者为“母” 考点78 相克:木→土→水→火→金→木--正常关系:“克我”=“所不胜” 考点79 相乘:相克太过--病理关系:太过所致相乘:如木旺乘土;不及所致相乘:如土虚木乘 考点80 相侮:相克不及即“反克”,又称“反侮”--病理关系:太过所致相侮:如木反侮金;不及所致相侮:如土虚水侮。 相生规律确定的治法 考点81 总纲领:“虚则补其母,实则泄泻其子” 考点82 滋水涵木法:通过滋养肝肾之阴,以制肝阳的治法。 考点83 金水相生法:指的是滋补肺肾阴的治法。 考点84 培土生金法:指通过健脾补肺的方法。 考点85 益火补土法:指通过温肾阳以补脾阳的治法。 考点86 总纲领:包括“抑强”和“扶弱”。用于相克太过引起的相乘、相侮抑木扶土法:指疏肝健脾或平肝和胃的治法。 考点87 培土制水法:指的是健脾以制约水湿停聚的治法。 考点88 佐金平木法:指的是滋阴肺阴,清肝火的治法。 考点89 泻南补北法:指的是泻心火、补肾水的治法,又称泻火补水法、滋阴降火法。 藏象学说 心 考点90 心的生理功能:心主血脉:关键是心脏正常搏动(赖于心气、心阳、心血、心阴);参与了血液的生成 考点91 心主神明:“五脏六腑之大主” 考点92 心在志为喜;在液为汗;心在体合脉、其华在面;在窍为舌 肺 考点93 肺的生理特点:“娇脏”“华盖” 考点94 肺主气,司呼吸(呼吸之气、一身之气);肺主宣发和肃降; 考点95 肺主调通水道(“肺为水之上源”、“肺主行水”);朝百脉,主治节(对肺生理功能的高度概括) 考点96 肺在志为悲;在液为涕;肺在体合皮,其华在毛;在窍为鼻,喉为肺之门户 脾 考点97 脾的生理功能:脾主运化(运化水谷精微:“脾为后天之本,气血生化之源”;运化水 考点98 液:“诸湿肿满皆属于脾”);脾主统血(使血液循行于脉内) 考点99 脾在志为思;在液为涎;在体合肉;在窍为口,其华在唇 肝 考点100 肝的生理特点:肝喜条达而恶抑郁,易亢易逆,故称“刚脏”或“将军之脏”。 考点101 肝主藏血;肝主疏泄:调畅全身气机(情志、脾升胃降、胆汁、血液和津液、排精行经) 考点102 肝在志为怒;在液为泪;在体合筋,其华在爪;在窍为目 肾 考点103 肾的生理功能:肾主藏精,主生长、发育和生殖;肾主水;肾主纳气(保持吸气的深度) 考点104 在志为恐;在液为唾;在体合骨,其华在发;在窍为耳 胃 考点105 胃的生理功能:胃主受纳腐熟:被称为“太仓”、“水谷之海”。 考点106 胃主通降,以降为和 气的分类和功能 元气 考点107 来源:由肾精化生,后天水谷精气不断补充和培育(根于肾,三焦为通路) 考点108 功能:推动生长和发育;温煦和激发脏腑、经络的生理活动。人体*根本的气,生命活动的原动力。 宗气 考点109 来源:肺吸入的清气和脾运化的水谷精气 考点110 分布:积于胸中,集聚处被称为“膻中”或“气海” 考点111 功能:走息道以行呼吸,贯心脉以行气血 营气 考点112 来源:脾胃运化的水谷精微化生而来(行于脉中) 考点113 功能:营养全身;化生血液 卫气 考点114 来源:脾胃运化的水谷精微化生而来(行于脉外) 考点115 功能:1.护卫肌表,防御外邪入侵;2.温养脏腑、肌肉、皮毛等;3.调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的相对恒定 气的功能 考点116 推动:人体的生长发育;脏腑功能活动;血液的生成和动;水液代谢。 考点117 温煦:正常体温;各脏腑、经络正常运行;血和津液保持液态在体内运行。“血得温而行,得寒则凝” 考点118 防御:通过护了肌表防止外邪入侵;与侵入的外邪进行斗争 考点119 固摄:1.对精、血、精具有防止无故流失;2.各脏腑的相对位置固定气化:体内物质代谢过程,就是物质转化和能量转化的过程 气与血之间的关系 气为血之帅 考点120 气能生血:气能促进血液生成,所以补血药中常配伍少量补气药 考点121 气能行血:气能推动血液运行,故活血药常配伍行气药 考点122 气能摄血:气能固摄血液,防止血液逸出脉外。气虚导致的出血,用补气摄血的方法 血为气之母 考点123 血能载气、生气:血脱者,气亦随之脱,故治疗大出血时,多用补气固脱的方法 经络 十二正经 考点124 十二正经走向:手之三阴,从胸走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头到足;足之三阴,从足到腹;交接规律:阳经与阳经交于头面阴经与阴经交于胸腹阴经与阳经交于四肢 考点125 四肢部位分布规律:阴经分布于内侧,阳经分布于外侧。太阴、阳明在前缘少阴、太阳在后缘厥阴、少阳在中线 督脉 考点126 调节阳经气血,故称“阳脉之海” 任脉 考点127 ①调节阴经气血(★阴脉之海);②主持妊养胞胎(任主胞胎) 冲脉 考点128 调节十二经气血,故称“十二经脉之海”或“血海” 带脉 考点129 约束纵行诸经;主司妇女带下 体质的分类 偏阳质 考点130 特性:代谢相对亢奋、身体偏热、多动、易兴奋,易感风、暑、热、燥等阳邪 偏阴质 考点131 特性:代谢相对减退、身体偏寒、喜静少动,易感寒、湿等阴邪 六淫邪气性质和致病特点 风邪 考点132 风为阳邪,其性开泄,易袭阳位风善行而数变风为百病之长 寒邪 考点133 寒为阴邪,易伤阳气寒性凝滞,主痛寒性收引(具有收缩牵引挛急等特点) 暑邪 考点134 暑为阳邪,其性炎热暑多挟湿 考点135 暑性升散,伤津耗气(易犯头目、内扰心神) 湿邪 考点136 湿为阴邪,阻遏气机损伤阳气湿性重浊、秽浊(痹证、淋证、湿热带下) 考点137 湿性黏滞(病程缠绵、反复发作)湿性趋下,易袭阴位 燥邪 考点138 燥性干涩,易伤津液燥易伤肺 火邪 考点139 火为阳邪,其性炎上;火易伤津耗气 考点140 火易生风动血火易致肿疡 七情内伤 考点141 “怒则气上”、“喜则气缓”、“悲则气消”“恐则气下”、“惊则气乱”、“思则气结” 考点142 直接伤及内脏:怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲忧伤肺、惊恐伤肾。 病理产物性病因 痰饮 考点143 致病特点:阻滞气血运行;影响水液代谢;易于蒙蔽心神;致病广泛,变幻多端 瘀血 考点144 致病特点:疼痛、肿块、出血 结石 考点145 致病特点:多发于肝、胆、肾、膀胱等脏腑;病程较长,病情轻重不一;阻滞气机,损伤脉络 阴阳失调病机 阴阳格拒 考点146 阴盛格阳阴盛症状:四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝 考点147 格阳于外:身热但欲盖衣被、面颊泛红等假热之象 考点148 阳盛格阴阳盛症状:身热、面红、气粗、烦躁等症状 考点149 格阴于外:四肢厥冷,但身热不恶寒等假寒之象 阴阳亡失 考点150 亡阳:冷汗淋漓、肌肤手足逆冷、面色苍白、精神疲惫、脉微欲绝 考点151 亡阴:汗热而黏、气喘烦躁、身体干瘪、目眶深陷、脉疾躁无力 预防与康复 预防 考点152 1.未病先防:培养正气,提高抗病能力;消灭病邪,防止邪气侵害 考点153 2.既病防变:早期诊治;控制疾病的传变 康复 考点154 康复的原则:形神共养,调养气血阴阳,调养脏腑经络 中医诊断基础 望诊 望神 考点155 失神又称无神,预示精损气亏神衰(“循衣摸床、撮空理线”) 考点156 假神重病患者突然出现的暂时好转的虚假现象,危候“回光返照”、“残灯复明”、忽然两颧红赤如妆 考点157 神乱癫病:神志痴呆,喃喃自语,笑哭无常(病机:痰气郁结,蒙蔽心神);狂病:神志昏狂,呼号怒骂,打人毁物(病机:痰火扰乱心神);痫病:猝然昏仆,口吐涎沫、四肢抽搐(病机:肝风夹痰,蒙蔽清窍) 望色 考点158 白色:主失血证、虚寒证;黄色:主虚证、湿证; 考点159 赤色:主热证青色:主寒证、痛证、淤血证、惊风证黑色:主肾虚、水饮证、淤血证 望头形 考点160 小儿头形过大或过小,伴有智力发育不全,多属肾精亏损;囟门下陷,多属虚证;囟门高突,多属热证; 考点161 囟门迟闭,头项软弱不能竖立者,多为肾气不足,发育不良; 考点162 无论大人小儿,头摇不能自主的,皆为风证。 望鼻 考点163 久流浊涕而有腥臭味者--鼻渊,由于感受外邪或胆经蕴热所致。鼻柱溃烂塌陷--麻风病或梅毒; 望体表 考点164 痈:发病局部范围较大,红、肿、热、痛,根盘紧束者,为阳证疽:漫肿无头,部位较深,颜色不变者,为阴证 考点165 疔:范围较小,初起如栗,跟角坚硬,或麻或痒或木,顶白而痛者 考点166 疖:起于浅表,形圆而红、肿、热、痛,化脓即软者 望舌形 考点167 胖大舌:多是脾肾阳虚,(舌肿胖,色青紫而暗,多见于中毒) 考点168 齿痕舌:常与胖大舌同见,属脾虚,舌质淡白而湿润,为脾虚而寒湿壅盛 考点169 瘦薄舌:多是气血两虚或是阴虚火旺 考点170 裂纹舌:舌质红绛而有裂纹,属热盛津伤,阴精亏损;舌色淡白而有裂纹,常是血虚不润的反映 考点171 芒刺舌:火热内盛 望舌态 考点172 强硬舌:多见于热入心包,高热伤津,痰浊内阻,中风征兆 考点173 痿软舌:多见于气血虚极 考点174 颤动舌:多见于气血两虚,肝风内动 考点175 吐弄舌:多见于动风先兆 考点176 㖞斜舌:多见于中风 考点177 短缩舌:多见于寒凝筋脉、痰湿内阻、热病伤津 望苔色 考点178 白苔:表证、里寒证(积粉苔:常见于瘟疫和内痈) 考点179 黄苔:主热证,里证 考点180 灰苔:主里证(里寒证,亦可见于寒湿证) 考点181 黑苔:主里证,主热极又主寒盛 望苔质 考点182 腻苔:主湿浊、痰饮、食积 考点183 腐苔:主食积或痰浊 考点184 镜面舌:胃阴枯竭、胃气大伤的表现 考点185 剥落苔:胃气阴两伤 考点186 有根苔:多见于实证、热证,提示有胃气 考点187 无根苔:多见于虚证、寒证,提示胃气匮乏 望痰涎 考点188 痰色白清稀(寒证),痰色黄或白而黏稠(热证) 考点189 燥痰:痰少极黏,难以排出 考点190 湿痰:痰白易咯而量多者 考点191 肺痈证:咳吐脓血如米粥状 考点192 热伤肺络:痰中带血,或咳吐鲜血 望呕吐物 考点193 胃气虚:呕吐物清稀而夹有食物,无酸臭味者 考点194 胃热或食积:呕吐物秽浊酸臭 考点195 内痈:呕吐脓血,味腥臭 望大便 考点196 湿热:色深黄而黏 考点197 寒湿:稀薄如水样,夹有不消化食物 考点198 先便后血,气色黑褐的是远血;先血后便,其色鲜红的是近血 望小便 考点199 小便混浊不清---湿浊下注,或脾肾气虚 考点200 尿有砂石者---石淋;尿如膏脂者---膏淋 闻诊 语声错乱 考点201 谵语:神识不清,语无伦次,声高有力。常见于热扰心神之实证 考点202 郑声:神识不清,语言重复,声音低弱。多属于心气大伤的虚证 考点203 狂言:言语粗暴,狂妄叫骂,失去理智。多是痰火扰乱心神所致 考点204 独语:喃喃自语,讲话无对象、见人便停止。常见于癫证,多是心气虚 少气叹息 考点205 少气:呼吸微弱,气少不足以息;多因气虚所致 考点206 叹息:胸中郁闷不舒而长叹;多因情志抑郁,肝失疏泄所致 咳嗽 考点207 白喉:咳声如犬吠样 考点208 顿咳(百日咳):阵发性,连声不绝,咳而气急,终止作鹭鸶鸟叫声 口气 考点209 口气酸臭--胃有宿食;口气臭秽--胃热或消化不良;口气腐臭--多是牙疳或有内痈 问诊 问寒热 考点210 恶寒发热:提示外感表证 考点211 寒热往来:恶寒与发热交替而作,提示半表半里证 考点212 但寒不热:病人唯感畏寒而不发热,多属虚寒证 考点213 但热不寒:1.壮热:里热证;2.阴虚潮热(又称“骨蒸潮热”):午后或入夜发热典型症状:五心烦热,盗汗颧红,口咽干燥、舌红少津;3.湿温潮热:身热不扬,午后热甚,典型症状:头身困重,胸脘痞闷,苔腻;4.阳明潮热:由于胃肠燥热内结所致。日晡阳明旺时而热甚,又称“日晡潮热”典型症状:腹痛拒按,便秘燥结;5.寒热往来:半表半里证 问汗出 考点214 表证无汗:多属外感风寒表证有汗:多属外感风热 考点215 自汗:日间汗出,活动尤甚。多是由气虚卫阳不固所致 考点216 盗汗:入睡则汗出、醒后则汗止。多因阴虚所致 考点217 亡阳绝汗:冷汗淋漓、四肢厥冷。 考点218 亡阴绝汗:汗出如珠如油、燥扰烦渴; 考点219 战汗:是邪正相争,病变发展的转折点 问疼痛 考点220 胀痛:多为气滞; 考点221 重痛:多因湿邪困遏 考点222 刺痛:为淤血疼痛; 考点223 隐痛:多为气血不足,经脉失养 考点224 冷痛:寒邪阻络,或阳气不足; 考点225 灼痛:多为火邪内盛,或阴虚阳亢 考点226 绞痛:多为有形实邪闭阻所致; 考点227 掣痛:经脉失养所致,与肝病有关 问口渴与饮水 考点228 口渴喜热饮,但饮量不多,或水入即吐--痰饮内停 考点229 口干,但欲漱水不欲咽--体内有淤血 问食欲 考点230 消谷善饥:提示胃火炽盛。 考点231 饥不欲食:提示胃阴不足。 考点232 易饥多食,但大便溏泻,是胃强脾弱证 考点233 恶食:多见于伤食,脾不健运。 问口味异常 考点234 口甜而腻---脾胃湿热; 考点235 口中酸馊---食积内停; 考点236 口中泛酸---肝胃不调,或食滞于胃 考点237 口淡乏味---脾虚不运;口苦---肝胆实热 带下变化 考点238 若带下量多色白,清稀如涕---脾虚湿注;带下色黄,黏稠臭秽,或伴有外阴瘙痒疼痛——湿热下注 切诊 脉象 考点239 弦脉:主肝胆病、痛证、痰饮 考点240 滑脉:主食滞、痰饮、实热 考点241 涩脉:主气滞、血瘀、精伤、血少 考点242 洪脉:提示邪热亢盛 考点243 数脉:主热证。有力为实热,无力为虚热 按诊 考点244 腹内有肿块,推之不移且痛有定处的,为癥为积,多属血瘀 考点245 肿块时聚时散,按之无形,痛无定处的,为瘕为聚,属气滞 脏腑辨证 心病辨证 考点246 心气虚:心脏及全身功能活动衰弱 考点247 心阳虚:在心气虚的基础上出现虚寒症状 考点248 心血虚:心的常见症状与血虚证并见 考点249 心阴虚:心的常见症状与阴证并见 考点250 心火亢盛:心及舌、脉等有关组织出现实火内炽的症状 考点251 心血瘀阻:胸部憋闷疼痛,痛引肩背内臂,时发时止 肺病辨证 考点252 肺气虚:咳喘无力,气少不足以吸,及全身功能活动减弱 考点253 肺阴虚:肺病常见症状伴阴虚内热 考点254 风寒犯肺:咳嗽与风寒表证并见 考点255 风热犯肺:咳嗽与风热表证并见 考点256 燥热伤肺:肺病常见症状伴干燥少津 考点257 痰浊阻肺:咳嗽痰多质黏色白易咳出 脾病辨证 考点258 脾失健运:运化功能减退和气虚并见 考点259 脾虚下陷:脾气虚与内脏下垂并见 考点260 脾不统血:脾气虚与出血并见 考点261 寒湿困脾:运化功能障碍,伴有寒湿中阻 考点262 脾阳虚:脾失健运伴有寒象 考点263 脾胃湿热:运化功能障碍与湿热内阻并见 肝病辨证 考点264 肝气郁结:情志抑郁、肝经所过部位疼痛及月经不调 考点265 肝火上炎:肝脉所过部位实火炽盛 考点266 肝胆湿热:胁肋胀痛、身目发黄、阴部瘙痒、带下黄稠,舌红苔黄腻 考点267 肝风内动:1.平素肝阳上亢,突然出现肝风内动;2.高热与肝风并见;3.血虚与肝风并见 考点268 肝阳上亢:肝阳亢于上,肾阴虚于下 考点269 肝阴虚:肝病症状和阴虚并见 考点270 肝血虚:筋脉、爪甲、两目、肌肤失去血的濡养及全身血虚 考点271 寒滞肝脉:少腹牵引阴部坠胀疼痛 肾病辨证 考点272 肾阴虚:肾病主要症状与阴虚内热并见 考点273 肾阳虚:全身机能低下伴见寒象 考点274 肾精不足:小儿生长发育迟缓,成人早衰,生殖功能减退。 考点275 肾气不固:肾及膀胱不能固摄表现的症状。 考点276 肾不纳气:久病咳喘,呼多吸少,气不得续,伴见肺肾气虚表现。 气血病辨证 考点277 气虚证--全身功能活动低下 气陷证--内脏下垂 气滞证--闷胀疼痛 气逆证--气逆向上 考点278 气血同病--气滞血瘀证、气血两虚证、气不摄血证、气随血脱证 水肿 考点279 阳水:发病急,来势猛,先见眼睑头面,上半身肿甚者 考点280 阴水:以发病较缓,足部先肿,腰以下肿甚,按之凹陷不起 治则 正治与反治 考点281 正治:又称逆治--“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之” 考点282 反治:又称从治--“热因热用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”。 内科辩证论治 感冒 考点283 风寒感冒:荆防败毒散加减。荆防颗粒、感冒清热颗粒、感冒软胶囊、九味羌活丸、葛根汤颗粒 考点284 风热感冒:银翘散加减。银翘解毒丸、双黄连口服液、桑菊感冒片、感冒清胶囊、柴银口服液 考点285 时行感冒:清瘟解毒饮加减。清瘟解毒片、连花清瘟胶囊、维C银翘片、银翘伤风胶囊 考点286 气虚感冒:参苏饮加减。参苏丸、败毒散 咳嗽 考点287 风寒袭肺:三拗汤合止嗽散加减。通宣理肺丸、风寒咳嗽丸、杏苏止咳糖浆、三拗片 考点288 风热犯肺:桑菊饮加减。桑菊感冒片、急支糖浆、羚羊清肺颗粒、风热咳嗽胶囊 考点289 风燥伤肺:桑杏汤加减。蜜炼川贝枇杷膏、二母宁嗽丸、雪梨止咳糖浆 考点290 痰湿蕴肺:二陈平胃散合三子养亲汤加减。二陈丸、橘贝半夏颗粒、蛇胆陈皮胶囊 考点291 痰热郁肺:清金化痰汤加减。清肺化痰丸、清肺抑火丸、复方鲜竹沥液 考点292 肺阴亏耗:沙参麦冬汤加减。养阴清肺膏、百合固金丸、二冬膏 喘证 考点293 风寒闭肺:麻黄汤合华盖散加减。小青龙胶囊、风寒咳嗽颗粒、苓桂咳喘宁胶囊、桂龙咳喘宁胶囊。 考点294 痰热壅肺:桑白皮汤加减。清肺消炎丸、葶贝胶囊 考点295 痰浊阻肺:二陈汤合三子养亲汤加减。橘红痰咳颗粒、祛痰止咳颗粒 考点296 肾不纳气:肾气丸合参蛤散(蛤蚧、人参)加减。补金片 肺胀 考点297 痰浊阻肺:苏子降气汤合三子养亲汤加减。苏子降气丸、理气定喘丸 考点298 痰热郁肺:越婢加半夏汤合桑白皮汤加减。止咳平喘糖浆、清肺消炎丸 考点299 肺肾气虚:平喘固本汤合补肺汤加减。参茸黑锡丸、百令胶囊 心悸 考点300 心脾两虚:归脾汤加减。人参归脾丸、复方扶芳藤合剂、益气养血口服液、消疲灵颗粒 考点301 阴虚火旺:天王补心丹加减。天王补心丸、朱砂安神丸、宁神补心片、安神补脑丸 考点302 心阳不振:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。参仙升脉口服液、心宝丸、芪苈强心胶囊 考点303 瘀阻心脉:桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。血府逐瘀口服液、七叶神安片、稳心颗粒、参松养心胶囊 胸痹 考点304 气虚血瘀:补阳还五汤加减。芪参益气滴丸、参桂胶囊、心力丸、活心丸 考点305 气滞血瘀:血府逐瘀汤加减。速效救心丸、复方丹参滴丸、冠心丹参滴丸、银丹心脑通软胶囊 考点306 痰浊痹阻:瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。血滞通胶囊、丹蒌片、舒心降脂片、降脂通络软胶囊 考点307 寒凝心脉:枳实薤白半夏汤合当归四逆汤加减。宽胸气雾剂、苏合香丸、冠心苏合丸、神香苏合丸 考点308 气阴两虚:生脉散合人参养荣汤加减。益心胶囊、益心舒胶囊、益心通脉颗粒、冠心生 考点309 脉口服液、洛布桑胶囊 不寐 考点310 肝火扰心:龙胆泻肝汤加减。泻肝安神丸、复方罗布麻颗粒 考点311 痰热扰心:黄连温胆汤加减。心速宁胶囊、礞石滚痰丸、补脑丸 考点312 心脾两虚:归脾汤加减。北芪五加片、眠安宁口服液、脑力静糖浆 考点313 心肾不交:六味地黄丸合交泰丸加减。乌灵胶囊、滋肾宁神丸 考点314 心胆气虚:安神定志丸合酸枣仁汤加减。柏子养心丸 胃痛 考点315 寒邪客胃:良附丸加减。良附丸、安中丸、仲景胃灵丸 考点316 饮食伤胃:保和丸加减。槟榔四消丸、开胸顺气丸、沉香化滞丸、加味保和丸 考点317 肝气犯胃:柴胡疏肝散加减。沉香化气丸、朴沉化郁丸、舒肝健胃丸、舒肝和胃丸 考点318 湿热中阻:清中汤加减。木香槟榔丸、中满分消丸、胃痛宁片 考点319 胃阴亏耗:一贯煎合芍药甘草汤加减。胃尔康片、胃乐新颗粒、胃安胶囊、阴虚胃痛颗粒 考点320 脾胃虚寒:黄芪建中汤加减。黄芪健胃膏、温胃舒胶囊、胃疡灵颗粒、虚寒胃痛胶囊 泄泻 考点321 寒湿内盛:藿香正气散加减。藿香正气水、五苓散 考点322 湿热伤中:葛根芩连汤加减。肠康片、香连片、痢必灵片、泻痢消胶囊、连蒲双清片、白蒲黄片 考点323 食滞肠胃:保和丸加减。加味保和丸、枳实导滞丸、和中理脾丸 考点324 肝气乘脾:痛泻要方加减。痛泻宁颗粒、养胃颗粒 考点325 脾胃虚弱:参苓白术散加减。人参健脾丸、补中益气丸、参苓健脾胃颗粒 考点326 肾阳虚衰:四神丸加减。四神丸、桂附理中丸、固本益肠丸、肠胃宁片 便秘 考点327 热秘:麻子仁丸加减。麻仁胶囊、麻仁润肠丸、麻仁滋脾丸、通幽润燥丸、清泻丸、复方芦荟胶囊 考点328 气秘:六磨汤加减。四磨汤口服液、厚朴排气合剂 考点329 冷秘:温脾汤合半硫丸加减。小建中合剂与四磨汤口服液联合使用 考点330 虚秘:黄芪汤加减。便秘通、便通胶囊、芪蓉润肠口服液、苁蓉通便口服液 头痛 考点331 风寒头痛:川芎茶调散加减。川芎茶调颗粒、天麻头痛片、都梁软胶囊 考点332 风热头痛:芎芷石膏汤加减。芎菊上清丸、清眩片 考点333 肝阳头痛:天麻钩藤饮加减。天麻钩藤颗粒、天麻首乌片、清脑降压片、脑立清丸 考点334 血虚头痛:加味四物汤加减。益血生胶囊、养血清脑颗粒、天麻头痛片 考点335 瘀血头痛:通窍活血汤加减。血府逐瘀口服液、通天口服液、逐瘀通脉胶囊、丹七片 眩晕 考点336 肝阳上亢:天麻钩藤饮加减。天麻钩藤颗粒、复方罗布麻颗粒、松龄血脉康胶囊 考点337 气血亏虚:归脾汤加减。归脾丸、益中生血片、参茸阿胶 考点338 肾精不足:左归丸加减。左归丸、古汉养生精 考点339 痰湿中阻:半夏白术天麻汤加减。半夏天麻丸、眩晕宁颗粒、晕复静片 胁痛 考点340 肝郁气滞:柴胡疏肝散加减。柴胡舒肝丸、四逆散、舒肝止痛丸 考点341 肝胆湿热:龙胆泻肝汤加减。龙胆泻肝丸、利胆片、胆石清片 考点342 瘀血阻络:血府逐瘀汤合复元活血汤加减。血府逐瘀口服液、元胡止痛片、和络舒肝胶囊、肝达康颗粒 考点343 肝络失养:一贯煎。复方益肝灵片、慢肝养阴胶囊 汗证 考点344 肺卫不固:玉屏风散加减。玉屏风颗粒、复芪止汗颗粒、虚汗停颗粒 考点345 心血不足:归睥汤加减。归脾丸、健脾生血颗粒、参茸卫生丸 考点346 阴虚火旺:当归六黄汤加减。知柏地黄丸、心脑舒口服液 考点347 邪热郁蒸:龙胆泻肝汤加减。龙胆泻肝丸 消渴 考点348 阴虚燥热:玉女煎加减。降糖胶囊、消渴平丸、消糖灵胶囊 考点349 脾胃气虚:参苓白术散加减。参芪白术散、益津降糖口服液 考点350 气阴两虚:七味白术散加减。参精止渴丸、参芪降糖胶囊、消渴丸 考点351 肾阴亏虚:六味地黄丸加减。麦味地黄丸、六味地黄丸 考点352 阴阳两虚:肾气丸加减。金匮肾气丸 淋证 考点353 热淋:八正散加减。八正合剂、复肾宁片、分清五淋丸 考点354 石淋:石韦散加减。复方金钱草颗粒净石灵胶囊、五淋化石丸 考点355 血淋:小蓟饮子加减。肾炎灵胶囊、五淋丸 考点356 气淋:沉香散加减。柴胡舒肝丸 考点357 膏淋:程氏萆薢分清饮加减。萆薢分清丸、前列泰片 考点358 劳淋:无比山药丸加减。前列回春胶囊、男康片 癃闭 考点359 膀胱湿热:八正散加减。八正合剂、热淋颗粒 考点360 湿热瘀阻:代抵当丸加减。癃清片、前列通瘀胶囊、前列通片、癃闭舒胶囊 考点361 肾阳衰惫:济生肾气丸加减。济生肾气丸、金匮肾气丸 水肿 考点362 风水相搏:越婢加术汤加减。肾炎解热片 考点363 水湿浸渍:五皮散加减。肾炎消肿片 考点364 湿热壅盛:疏凿饮子加减。肾炎灵胶囊、肾炎四味片 考点365 脾阳虚衰:实脾饮加减。肾炎温阳片 考点366 肾阳衰微:济生肾气丸加减。肾炎舒颗粒、肾炎康复片、肾康宁片 腰痛 考点367 肾虚腰痛:(阴虚)左归丸加减。左归丸、鱼鳔丸、七宝美髯丸;(阳虚)右归丸加减。腰痛片、杜仲补天素片、桂附地黄丸、济生肾气丸 考点368 瘀血腰痛:身痛逐瘀汤加减。舒筋活血定痛散、瘀血痹颗粒、腰疼丸、腰痹通胶囊 考点369 湿热腰痛:四妙丸加减。三妙丸、四妙丸、湿热痹颗粒、豨莶丸、风湿圣药胶囊 考点370 寒湿腰痛:甘姜苓术汤加减。附桂风湿膏、狗皮膏、风寒双离拐片、祛风舒筋丸 郁证 考点371 肝气郁结:柴胡舒肝散加减。逍遥丸、丹栀逍遥丸、越鞠丸 考点372 痰气郁结:半夏厚朴汤加减。舒肝平胃丸 考点373 心神失养:甘麦大枣汤加减。脑乐静、脑力静糖浆 考点374 心脾两虚:归脾汤加减。归脾丸、人参归脾丸。 虚劳 考点375 气虚:四君子汤加减。十一味参芪胶囊、参芪十一味颗粒 考点376 血虚:四物汤加减。归芪口服液、再造生血片、薯蓣丸 考点377 阴虚:沙参麦冬汤加减。人参固本丸、河车大造丸 考点378 阳虚:附子理中汤加减。补白颗粒 痹证 考点379 行痹:祛风通络,散寒除湿。防风汤加减。九味羌活丸。 考点380 痛痹:温经散寒,祛风除湿。乌头汤加减。风湿定片、寒湿痹颗粒、风湿骨痛胶囊。 考点381 着痹:除湿通络,祛风散寒。薏苡仁汤加减。寒湿者:风湿痹康胶囊、痹痛宁胶囊;湿热者:四妙丸、湿热痹痛颗粒 考点382 尪痹:化痰祛瘀,滋养肝肾。桃红饮合独活寄生汤加减。独活寄生丸,尪痹颗粒,益肾蠲痹丸 粉刺 考点383 肺经风热:枇杷清肺饮加减。化瘀祛斑胶囊 考点384 胃肠湿热:茵陈蒿汤加减。消痤丸、金花消痤丸、清热暗疮片 考点385 痰湿瘀滞:二陈汤合桃红四物汤加减。当归苦参丸 崩漏 考点386 气血两虚:归脾汤加减。定坤丹、乌鸡白凤丸、养血饮口服液 考点387 脾不统血:固本止崩汤加减。人参归脾丸、阿胶三宝膏、山东阿胶膏 考点388 肝肾不足:左归丸合二至丸加减。妇科止血灵片、安坤赞育丸、春血安胶囊 考点389 瘀血阻络:逐瘀止血汤加减。宫血停颗粒、四物胶囊、茜芷胶囊 积滞 考点390 乳食内积:乳积:乳消丸;食积:保和丸加减。保和丸、小儿消食片、小儿化食丸、大山楂丸、四磨汤口服液 考点391 脾虚夹积:健脾丸加减。健胃消食片、小儿胃宝丸 厌食 考点392 脾失健运:调和脾胃,运脾开胃。不换金正气散加减。 考点393 脾胃气虚:健脾益气,佐以助运。异功散加减。 考点394 脾胃阴虚:滋脾养胃,佐以助运。养胃增液汤。 关注我,干货、资料领到手软!
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