1题型:A1/A2型题

题目:

与急性梗阻性化脓性胆管炎实验室检査结果不符合的是

选项：

A.碱性磷酸酶升高

B.尿胆红素阳性

C.尿胆原升高

D.血清结合胆红素升高

E.白细胞计数升高

答案：C

解析：血清碱性磷酸酶（ALP）主要来源于肝脏和骨骼，急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）时由于ALP产生过多而排泄减少，引起血清ALP升高。AOSC时由于胆汁排泄受阻，血胆红素升高，尿胆红素阳性，尤其结合胆红素升高。AOSC时，由于胆道完全梗阻,尿胆原排泄减少，甚至缺如。ASOC时白细胞计数升高。

2题型:A1/A2型题

题目:

最容易发生急性肾损伤的肾病综合征病理类型是

选项：

A.膜性肾病

B.脂性肾病

C.系膜增生性肾炎

D.局灶性节段性肾小球硬化

E.系膜毛细血管性肾炎

答案：B

解析：肾病综合征患者有效血容量不足，肾血流量下降，可导致肾前性氮质血症。少数患者可岀现急性肾损伤，尤以脂性肾病（微小病变型肾病）多见。

3题型:A1/A2型题

题目:

β受体拮抗剂首选用于高血压合并

选项：

A.急性心力衰竭

B.肾功能不全

C.心动过缓

D.支气管哮喘

E.肥厚梗阻型心肌病

答案：E

解析：β受体拮抗剂是肥厚梗阻型心肌病的一线治疗药物，可改善心室松弛,增加心室舒张期充血时间，减少室性及室上性心动过速。β受体拮抗剂具有强大的负性肌力作用，治疗初期对心功能有抑制作用,故不能用于急性心力衰竭的治疗。高血压合并肾功能不全首选血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）,而不是β受体拮抗剂。非选择性β受体拮抗剂可阻断心脏β1受体,减慢心率,故心动过缓患者不宜使用。β受体拮抗剂可阻断支气管平滑肌的β2受体，导致支气管痉挛，故支气管哮喘患者禁用。