272.(B 型题)职业卫生与职业医学的基本任务是

A.提高劳动卫生科学水平

B.积极防治职业病

C.识别、评价和控制不良劳动条件中的职业性有害因素

D.发展国民经济

E.提高劳动效率

答案：C

解析：职业卫生是以职业人群和作业环境为对象，通过识别、评价、预测和控制不良职业环 境中有害因素对职业人群健康的影响，早期检测、诊断、治疗和康复处理职业性有害因素所 致健康损害或潜在健康危险，创造安全、卫生和高效的作业环境，故本题答案为 C。

273.(B 型题)男.62 岁。急性重症胰腺炎患者在保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿 2  日，出现 气促，全身水肿，血压 180792mmHg 。心率 120 次/分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查 血钾 6.9mmol/L ，血尿素氮 25mmol/L ，肌酐 577mmol/L 。 目前应采取的最有效治疗手段是  A.利尿剂静脉注射

B.静滴甘露醇利尿

C. 口服甘露醇或磷酸镁导泻

D.控制入液量，停止补钾

E.紧急透析

答案：E

解析：急性重症胰腺炎可导致 ARDS ，DIC 和急性肾功能衰竭。少尿期治疗原则是维持内环

境的稳定。急性肾衰的治疗主要包括:①限制水分和电解质；②预防和治疗高血钾；③纠正 酸中毒；④维持营养和供给能量；⑤控制感染；⑥血液净化。当血肌酐>442mmol/L ，血 钾>6.5mmol/L ，尿毒症症状加重，水中毒出现症状和体征，严重代谢性酸中毒时，应及 早采用血液净化措施。故本题选 E。

274.(B 型题)贫血性梗死主要发生于

A.心、肝、肾

B.心、肾、脾

C.心、肺、肾

D.大脑、肺、肾

E.小肠、肝、心

答案：B

解析：贫血性梗死发生的器官一般质地较坚实，主要发生在动脉血管血液供给断绝，而静脉 淤血不明显的情况下，因此可确定肺很少发生贫血性梗死，故排除 C 、D 。肝因有双重血液 供给，固不易发生贫血性梗死，因此 A 、E 错误。所以本题应选 B。