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2017口腔助理医师考试之牙周脓肿诊断鉴别

来源:金英杰医学       点击数:8746      更新时间:2016-12-09

金英杰小编认真整理了牙周脓肿的诊断鉴别知识点,供大家学习参考,内容如下:

疾病诊断:

牙周脓肿的诊断应联系病史和临床表现,并参考X线片。主要应与牙龈脓肿及牙槽脓肿相鉴别。

鉴别诊断:

1.牙周脓肿与牙龈脓肿的鉴别:牙龈脓肿仅局限于龈乳头及龈缘,呈局限性肿胀。无牙周炎的病史,无牙周袋和附着丧失,X线片无牙槽骨吸收。一般有异物刺入牙龈等明显的刺激因素,在除去异物和菌斑牙石,排脓引流后不需其它处理。牙周脓肿则是牙周支持组织内的局限性化脓性炎症,有较深的牙周袋和附着丧失,X线片显示有牙槽骨吸收。在慢性牙周脓肿,还可见到根侧或根尖周围弥散的骨质破坏。

2.牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别:二者的感染来源和炎症扩散途径不同,因此临床上表现如下的区别:



症状与体征
牙周脓肿
牙槽脓肿
感染来源
牙周袋
牙髓病或根尖周病变
牙周袋
一般无
牙体情况
一般无龋
有龋齿或非龋疾病
牙髓活力
脓肿部位
局限于牙周袋壁,较近龈缘
范围较弥散,中心位于龈颊沟附近
疼痛程度
相对较轻
较重
牙松动度
松动明显,消肿后仍松动
松动较轻,但也可十分松动。治愈后牙齿可恢复稳固
叩痛
相对较轻
很重
X线相
牙槽骨嵴有破坏,可有骨下袋
根尖周围可有骨质破坏,也可无
病程
相对较短,一般3~4天可自溃
相对较长。脓液从根尖周围向粘膜排出约需5~6


以上就是小编认真整理的内容,相信对大家有一定的帮助。


责任编辑:lyp

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