2023年口腔医师笔试考试愈发临近，为帮助参加2023年口腔执业医师考试的考生更好的掌握知识点，考前熟练做题技巧，金英杰教育小编整理2023年口腔执业医师系列习题，供各位练习巩固，内容如下：

311.(B 型题)当患者在局麻时出现晕厥时，错误的处置是

A.应立即停止注射麻药

B.升高椅位使患者头抬高

C.松解衣领

D.芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸

E.吸氧并静脉注射高渗葡萄糖

答案：B

解析：晕厥是局麻注射后，自主神经反射引起的一时性脑缺血，并由此而发生的一系列症状群，包括头晕、眼花、胸闷、短暂意识丧失、脉搏无力、血压下降，处理原则应该以缓解症状为主，B 选项中升高椅位是错误的，更容易造成病人大脑缺氧，正确的做法是放平椅位，其他 A、C、D、E 做法是正确的，所以此题选 B。

312.(B 型题)男性，60 岁。右下后牙残冠行局麻下拔除术，在局麻药注射时突然出现头晕，胸闷，面色苍白，全身冷汗，恶心，呼吸困难，论断为晕厥，应采取的措施是

A.立即停止注射

B.放平椅位，置患者于头低位

C.松解衣领，保持呼吸通畅

D.氧气吸入，静脉注射高渗葡萄糖

E.以上均是

答案：E

解析：对于麻醉时出现晕厥的病人，应立即停止注射，放平椅位，松解衣领，保持呼吸通畅并给以安慰。对于较轻晕厥，不需特殊治疗，对于失去知觉的重症晕厥，可刺激病人呼吸，压迫或针刺入中穴，心率、血压降低者可静脉注射阿托品，必要时吸氧。因此 A、B、C、D均是晕厥时应采取的措施。因此本题应选 E。

313.(B 型题)女，61 岁。右上尖牙残根，拟拔除后修复。局部麻醉最好选择

A.眶下孔阻滞麻醉

B.切牙孔阻滞麻醉

C.腭前神经阻滞麻醉

D.翼腭管传导阻滞麻醉

E.唇、腭侧局部浸润麻醉

答案：E

解析：应用上下颌前牙唇、腭侧的局部浸润麻醉即可，由于浸润麻醉药药效强，足以达到无痛拔除效果，所以 E 正确；眶下孔麻醉用于前牙唇侧的麻醉，切牙孔麻醉用于前牙腭侧的麻醉，腭前神经麻醉用于前磨牙和磨牙腭侧的麻醉，翼腭管传到麻醉可用于上颌窦的麻醉，排除 A、B、C、D，所以此题选 E。

314.(B 型题)用牙挺时，挺刃一般插入牙槽嵴的

A.颊侧

B.舌侧

C.邻牙间

D.近中颊侧

E.远申颊侧

答案：D

解析：完整牙使用牙挺时，一般从患牙的近、远中轴角切入，通常情况下以近中颊侧牙槽嵴顶为支点，所以 D 正确。A 选项颊侧描述不正确；B 选项舌侧一般不作为牙挺的支点，下颌后牙除外，所以 B 错误；邻牙间绝对不能作为牙挺支点，否则会挺松邻牙，所以 C 错误；远中颊侧的使用率低于近中颊侧，所以 E 错误；故选 D。

315.(B 型题)拔上颌磨牙时牙根完整拔除，拔牙后发现口腔上颌窦瘘，但穿孔不大时

A.必须做瘘口修补术

B.使拔牙创充满血块

C.冲洗拔牙创

D.填塞明胶海绵

E.行上颌窦根治

答案：B

解析：拔牙后发现口腔上颌窦交通时，处理取决于交通口大小。小的穿孔，可按拔牙后常规处理，使牙槽窝内形成高质量的血凝块，待其自然愈合。术后应特别注意血凝块，除常规注意事项外，嘱患者切忌鼻腔鼓气、吸食饮料、吸烟，避免强力喷嚏，并预防感染。因此，B正确，拔牙窝与上颌窦小穿孔可不做特殊处理，使其自然愈合。

316.(B 型题)乳牙拔除时首要注意的是

A.不要遗留残片

B.牙缺有无撕裂

C.牙槽骨有无骨折

D.保护恒牙胚

E.牙槽窝内血凝块的保护

答案：D

解析：乳牙列与恒牙列最大的区别在于乳牙的下方存在恒牙胚，由于对乳牙的任何操作如果不慎都可能造成恒牙胚的损伤导致恒牙的发育及萌出曼影响，所以 D 正确。其余 4 个选项均是拔牙的一般注意事项，因此本题选 D。过关点睛:乳牙有继承恒牙胚，注意保护。

317.(B 型题)拔牙术后拔牙创内血块机化开始和最后完成的时间分别是

A.15 分钟，1 天

B.6 小时，5 天

C.12 小时，10 天

D.24 小时，20 天

E.48 小时，28 天

答案：D

解析：拔牙后约 24 小时，来自牙槽骨壁的成纤维细胞向血块内生长，同时来自邻近血管的内皮细胞增殖，形成血管芽，并连成毛细血管网，肉芽组织形成血块机化开始，拔牙后 3、4 天更成熟的结缔组织开始替代肉芽组织，至 20 天左右基本完成，血块机化完成。所以D正确，本题应选 D。

318.(B 型题)干槽症的特征性表现是

A.开口受限

B.冷热痛

C.术后 1～3 天放射性疼痛

D.术后 3～5 天肿痛未开始消退

E.拔牙创内无血凝块

答案：E

解析：干槽症的特点是拔牙后 2～3 天才出现持续性疼痛，拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感，拔牙创内无血凝块，虽有时拔牙窝内有腐败变性血块，但非正常血凝块，故 E 正确。开口受限、冷热痛、术后 1～3 天放射性疼痛、术后 3～5 天肿痛未开始消退都不是干槽症的特征性表现，故 A、B、C、D 错误。所以本题应选 E。

319.(B 型题)单根牙近根尖 1/3 折断时，取根应采用的器械是

A.根尖挺

B.丁字挺

C.根钳

D.根挺

E.直挺

答案：A

解析：对予断面在牙颈部或更高时可用根钳拔出，但对于断面低于牙槽嵴则需要牙挺，所以D 错误，高位断牙选择直挺，低位断牙使用根挺，根尖 173 折断选用根尖挺，题目描述符合根尖挺的使用条件，所以 A 正确，D、E 错误，丁字挺不用于牙根的拔除，所以 B 不选，故此题选 A。

320.(B 型题)牙挺使用的原则中不包括

A.不可以邻牙作支点，除非邻牙一并拔除

B.颌水平的颊舌侧均不能作支点，除非拔除智齿或颊舌侧露去骨

C.必须以手指作保护，以防牙挺滑脱

D.用力必须有控制，用力方向必须正确

E.可兼作骨凿，用于增隙和去骨

答案：E

解析：牙挺的使用原则:绝不能以邻牙作支点，除非邻牙也需同时拔除，因此 A 正确；除拔除阻生牙或颊侧需去骨者外，龈缘水平处的颊侧骨板一般不应作为支点；龈缘水平处的舌侧骨板也不能作为支点，因此 B 正确；操作中应注意保护，必须以手指保护，以防牙挺滑脱伤及邻近组织，因此 C 正确；用力必须有控制，不得使用暴力，挺刃的用力方向必须正确，因此 D 正确。故选 E。

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