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1、关于再障的总结:
①病因:最常见的药物及化学物质分别是氯霉素和苯
②早期最突出表现:出血和感染
③最常见的感染:皮肤和肺部感染
④最主要的死亡原因:脑出血
⑤最主要的诊断依据:骨髓象
⑥最有效的治疗方法:骨髓移植
2、流行性乙脑
①乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病。猪是主要传染源,蚊虫是乙脑主要传播媒介。此类病属于乙类传染病。
②临床表现:高热、惊厥及呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状,呼吸衰竭常为致死的主要原因。
3、烧伤分级的区别
①I 度和浅Ⅱ度都有剧痛,浅Ⅱ度有水泡。
②浅Ⅱ和深Ⅱ都有水泡,浅Ⅱ剧痛,深Ⅱ反应迟钝,拔毛微痛。
4、小儿生长发育的指标
正常新生儿出生体重为 3kg,3 个月时 6kg,1 岁时为出生时的 3 倍。
体重推算公式:
①1~6 个月:体重=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)
②7~12 个月:体重=6(kg)+月龄×0.25(kg)
③2~12 岁:体重=8(kg)+年龄(岁)×2
5、每日饮水量总结
①尿路感染:2500以上
②尿路结石:3000ml以上以增加尿量
③支气管扩张:1500ml以上以稀释痰液
④支气管哮喘:2500ml以上以补充水分,稀释痰液
⑤尿失禁:2000-3000ml以促进排尿反射,预防泌尿系统感染
6、血象特点
①缺铁性贫血:血红蛋白和红细胞下降
②再生障碍性贫血:全血细胞减少
③特发性血小板减少性紫癜:血小板减少
④白血病:白细胞上升
7、病情观察
1.意识状态观察:(重点区分浅昏迷和深昏迷)
①嗜睡:
持续睡眠状态,可被唤醒,但反应较迟钝,一旦刺激去除,则又迅速入睡。
②意识模糊:
定向障碍,思维和语言也不连贯,可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等,常见于急性重症感染的高热期。谵妄:以兴奋性增高为主,表现为定向力丧失,感觉错乱,乱语躁动。
③昏睡:
熟睡状态,不易唤醒,强烈刺激下可被勉强唤醒,醒时答话含糊或答非所问,很快再入睡。
④昏迷:
按昏迷程度分为浅昏迷:对疼痛刺激,如压迫眶上缘,可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在;深昏迷:对强烈刺激全无反应,瞳孔散大,所有反射均消失。
2.瞳孔:正常瞳孔直径为 2~5mm。
双瞳孔散大常见疾病:颅内高压、颅脑损伤、阿托品中毒、濒死状态
双瞳孔缩小常见疾病:有机磷中毒、氯丙嗪、吗啡等药物中毒
双瞳孔不等大常见疾病:脑疝早期
瞳孔对光反射消失常见疾病:危重或深昏迷的患者
8、首选青霉素治疗的疾病:肺炎球菌感染、猩红热、破伤风、小儿急性肾小球肾炎合并链球菌感染;
首选糖皮质激素治疗的疾病:肾病综合征、系统性红斑狼疮、特发性血小板减少性紫癜,均为免疫性疾病。
9、肾衰竭
①少尿期:水、电解质、酸碱平衡记为“三高、三低”,即高钾、高磷、高镁,低钙、低钠、低氯;
②多尿期:水、电解质、酸碱平衡失调,低钾、低钠。
10、小儿传染病传染期
①麻疹:出疹前5日至出疹后5日
②水痘:出疹前1日至疱疹全部结痂
③流腮:腮腺肿大前1天至消肿后3天有传染性
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