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    临床医考考前速记-消化系统13

    来源：金英杰医学教育       点击数：131      更新时间：2024-07-31
    临床医考考前速记-消化系统13
    胆道解剖
    Oddi括约肌
    作用是控制和调节胆汁、胰液排放，防止十二指肠内容物反流。

    吗啡有致Oddi括约肌痉挛收缩的作用。故胆绞痛镇痛禁用吗啡。

    胆道疾病考点汇总

    1.病因：结石，常见诱因：暴饮暴食、饮酒/脂肪餐
    2.主要临床表现是：胆绞痛
    ①阵发性加剧的右上腹疼痛；②向右肩背部放射
    3.首选检查：B超
    4.最佳治疗是手术
    胆囊结石/胆囊炎→胆囊切除；胆管结石/胆管炎→胆管切开减压+T管引
    流
    5.Murphy征阳性：表示病变在胆囊---见于急性胆囊炎
    6.Charcot三联症：病变在肝外胆管---见于肝外胆管结石、急性胆管炎
    7.Reynolds五联征：见于急性梗阻性化脓性胆管炎
    8.库瓦济埃征阳性：首先：胰头癌，其次胆总管下段癌、壶腹周围癌


    责任编辑：金英杰左左

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